Класс, группы болезней | Абсолютные числа | На 1000 населения | ||
2008 год | 2009 год | 2008 год | 2009 год | |
Болезни системы кровообращения | 168860 | 186020 | 169.3 | 185.4 |
Болезни, характеризующиеся | 19610 | 24180 | 24.8 | 30.3 |
Ишемическая болезнь сердца | 31920 | 37550 | 40.4 | 47.1 |
Цереброваскулярные болезни | 42515 | 47094 | 53.8 | 59.0 |
В 2009 году общее число учтенных заболеваний системы кровообращения среди обратившихся в лечебно-профилактические учреждения составило 186 тыс. человек, что на 10% больше, чем в 2008 году.
В структуре обращаемости взрослого населения по поводу болезней системы кровообращения доля цереброваскулярных болезней составила 25.3%, на долю ишемической болезни сердца приходится 20.2% и болезней, характеризующихся повышенным артериальным давлением - 13.0%.
В 2009 году несколько снизилось общее число больных, впервые обратившихся по поводу сердечно-сосудистой патологии, и составило 26.6 тыс. против 28.0 в 2008 году. Но при этом отмечается рост первичной заболеваемости по отдельным группам болезней: цереброваскулярным - с 11.4 на 1000 взрослого населения в 2008 году до 12.1 в 2009 году, ишемической болезни сердца - с 5.1 на 1000 взрослого населения в 2008 году до 5.9 в 2009 году, что отражает улучшение процесса выявления сердечно-сосудистой патологии среди населения.
Для решения проблемы доступности высокотехнологичной кардиологической и кардиохирургической помощи в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в Астраханской области с 2009 года функционирует ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социального развития (г. Астрахань)".
В целях успешного решения проблем по снижению уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в конце 2010 года организован и приступил к работе ГУЗ "Областной кардиологический диспансер", деятельность которого направлена на совершенствование организации медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Принимаются меры к решению кадровой проблемы, в рамках которой на базе ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социального развития (г. Астрахань)" проводилась подготовка врачей и фельдшеров бригад скорой медицинской помощи, а также врачей стационаров и поликлиник по вопросам оказания медицинской помощи больным с кардиоваскулярной и цереброваскулярной патологией.
Организовано отделение неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова".
На сегодняшний день все машины скорой помощи на территории г. Астрахани оснащены тестовыми системами для верификации некроза миокарда, что позволяет на догоспитальном этапе определить тактику дальнейшего лечения пациента.
Открыто отделение реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 5".
В Программу включены мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и снижение смертности от инфарктов и инсультов:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений с целью обеспечения оказания медицинской помощи населению при болезнях системы кровообращения в соответствии с Порядком оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 N 599н, в том числе:
- проведение капитального ремонта ГУЗ "Областной кардиологический диспансер";
- оснащение лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием:
- организация на базе ГУЗ "Областной кардиологический диспансер" единой диспетчерской службы по обработке электрокардиограмм с дальнейшей консультацией и передачей данных в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социального развития (г. Астрахань)";
- поэтапное внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с инфарктами миокарда и инсультами в кардиологических, неврологических и терапевтических отделениях государственных учреждений здравоохранения;
- увеличение коек кардиологического профиля в соответствии с нормативной потребностью с 360 коек в 2009 году до 417 в 2012 году (на 57 койки) и оптимизация числа неврологических коек;
- подготовка кардиологов и неврологов для поликлиник, кардиологических отделений и первичных сосудистых отделений;
В 2012 году планируется участие области в реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в рамках которых планируется осуществить:
- организацию первичных сосудистых центров на базе многопрофильных стационаров (МУЗ "ГКБ N 3", МУЗ "Ахтубинская ЦРБ") и регионального сосудистого центра на базе ГУЗ АМОКБ для оказания медицинской помощи больным с инфарктами миокарда и инсультами на основе схемы маршрутизации больных с сердечно-сосудистой патологией;
- обеспечение цифровой коммуникационной связью первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра для оперативного графического и цифрового обмена результатами диагностических исследований пациентов;
- оснащение первичных сосудистых отделений и подготовка помещений для установки медицинского оборудования;
- оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном центре и первичных сосудистых отделениях в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; от 30.12.2009 N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов"; от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля");
- формирование системы маршрутизации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Больные с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения из районов, прикрепленных к первичным сосудистым отделениям, госпитализируются из дома непосредственно в первичные сосудистые отделения, а прикрепленные к региональному сосудистому центру - напрямую в региональный сосудистый центр. При наличии показаний для оперативного лечения больные переводятся из первичных сосудистых отделений в региональный сосудистый центр.