ГУБЕРНАТОР ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 декабря 2000 года N 308
О территориальной программе государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории области в 2001 году
Срок действия акта истек в силу ст. 40 Закона Тюменской области от 04.11.1996 N 54 (НГР: ru72000199600011) "О порядке подготовки, принятия и действия нормативных правовых актов Тюменской области" (истечение срока действия, на который он вводился в действие)
В редакции Постановления Губернатора Тюменской области от 13.11.2001 N 419 (НГР: ru72000200100433)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции постановления от 26.10.99 N 1194) в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения области:
1. Утвердить территориальную Программу государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории области в 2001 году согласно приложению.
2. Установить, что в 2001 году плательщиком на обязательное медицинское страхование неработающего населения районов области, за исключением городов Тюмени, Тобольска, Ишима, Заводоуковского и Уватского районов, является Администрация области. Перечисление платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения области в исполнительную дирекцию территориального фонда обязательного медицинского страхования области осуществляется в порядке, установленном Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", из средств областного и муниципальных бюджетов.
3. Департаменту финансов, налоговой политики и ценных бумаг Администрации области (Фазлеев К.М.) предусмотреть в составе расходов на здравоохранение средства для платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения области.
4. Рекомендовать главам Администраций г. Тюмени - Киричуку С.М., г. Тобольска - Воробьеву Е.М., г. Ишима - Рейну В.А., Заводоуковского района - Иконникову В.И., Уватского района - Свяцкевичу Ю.О. предусмотреть расходы на здравоохранение в объемах и стоимости, определенных согласованными с Департаментом здравоохранения Администрации области муниципальными заказами (планами - заданиями на выполнение части территориальной Программы государственных гарантий по обеспечению граждан медицинской помощью), раздел 3.1 территориальной Программы государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан на территории Тюменской области на 2001 год, а также в составе расходов на здравоохранение средства для платежей на страхование неработающего населения.
5. Принять во внимание, что часть средств, перечисляемых территориальному фонду обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Губернатора области от 16.11.2000 N 1239-р "О погашении задолженности по платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения", в сумме 75,0 млн. рублей направляется на повышение заработной платы в 2001 году работникам здравоохранения, работающим в системе ОМС.
6. Контроль за исполнением постановления возложить на Белоусова Н.Д., первого заместителя Губернатора области.
Губернатор области Л.Ю.РОКЕЦКИЙ
Приложение
к Постановлению
Губернатора Тюменской области
от 19 декабря 2000 г. N 308
Территориальная Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Тюменской области (далее именуемая - территориальная Программа) представляет собой комплекс нормативных документов, определяющих перечень видов медицинской помощи, групп заболеваний и состояний, оказываемой населению за счет средств бюджетов области и муниципальных образований, обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
- создание единого механизма реализации прав граждан на территории Тюменской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджета области, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования; обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
- обоснование потребности населения в медицинской помощи исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения в соответствии с Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации от 17.01.2000 N 2510/35-39, Федеральным фондом ОМС от 17.01.2000 N 6097/40, согласованных Министерством финансов Российской Федерации от 17.01.2000 N 02-10-07;
- обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи, предусмотренных территориальной Программой, нормативам и стандартам оказания медицинской помощи;
- сбалансированность объемов, структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств;
- повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения и внедрения ресурсосберегающих технологий.
Территориальная Программа включает в себя следующие разделы:
1. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.
1.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную Программу обязательного медицинского страхования граждан на территории Тюменской области.
1.2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Тюменской области за счет средств бюджета области и бюджетов муниципальных образований.
2. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС и учреждений, финансируемых из бюджета.
2.1. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС.
2.2. Перечень медицинских учреждений, финансируемых из бюджета.
3. Сводный расчет объемов и стоимости территориальной Программы (госзаказ).
3.1. Согласованные объемы медицинской помощи и их финансирования муниципальных образований (муниципальный заказ).
3.2. План реализации государственного и муниципального заказов объемов гарантируемой медицинской помощи населению лечебно - профилактическими учреждениями Тюменской области (территориальными и ведомственными) и расположенными за пределами Тюменской области.
4. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации территориальной Программы государственных гарантий.
5. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению на территории Тюменской области.
6. Сводный расчет стоимости утвержденной территориальной Программы государственных гарантий, включающей территориальную Программу ОМС.
Гражданам на территории Тюменской области в рамках территориальной Программы предоставляются:
1. Скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Амбулаторно - поликлиническая и стационарозамещающие виды помощи, включая проведения мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике, лечению, как в медицинском учреждении, так и на дому.
3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострении хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих экстренной госпитализации, интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и / или изоляции по эпидемиологическим показаниям, патологии беременности, родах и абортах (по желанию женщины - при беременности до 12 недель, по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель, по медицинским показаниям - независимо от сроков беременности), послеродовом периоде, плановой госпитализации с целью проведения лечения, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
При оказании скорой и неотложной медицинской, стационарной и стационарозамещающих видов помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Перечисленные виды бесплатной медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности при следующих группах болезней и состояний (схема 1).
Схема 1
N п/п | Группы заболеваний и состояний | Класс по МКБ-10 {*} |
1 | 2 | |
1 | Инфекционные, паразитарные болезни | I |
2 | Венерические заболевания {**} | |
Туберкулез {**} | ||
4 | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ {**}) | I |
5 | Новообразования | II |
6 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV |
7 | Болезни крови и кроветворных органов | III |
8 | Психические расстройства {**} | V |
9 | Наркологические заболевания {**} | V |
10 | Болезни нервной системы | VI |
11 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | VII |
12 | Болезни уха, горла, носа | VIII |
13 | Болезни системы кровообращения | IX |
14 | Болезни органов дыхания | Х |
15 | Болезни органов пищеварения | XI |
16 | Заболевания зубов и полости рта | XI |
17 | Болезни мочеполовой системы | XIV |
18 | Болезни женских половых органов | XIV |
19 | Беременность, включая аборты, роды, послеродовой период | XV |
20 | Болезни кожи и подкожной клетчатки | XII |
21 | Болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани | XIII |
22 | Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у детей {**} | XVII |
23 | Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у взрослых | XVII |
24 | Состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде {**} | XVI |
25 | Травмы | XIX |
26 | Ожоги | XIX |
27 | Отравления и другие воздействия внешних причин | XIX |
--------------------------------
{*} МКБ-10 - Международная статистическая квалификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 170 от 27.05.97).
{**} Помощь оказывается только за счет средств бюджетов.
Территориальная Программа обязательного медицинского страхования граждан на территории юга Тюменской области (далее - территориальная Программа ОМС) является частью территориальной Программы.
Медицинская помощь в рамках территориальной Программы ОМС предоставляется гражданам в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Территориальная Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования, исходя из тарифов в системе обязательного медицинского страхования. Тарифы в системе обязательного медицинского страхования возмещают затраты лечебно - профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования на заработную плату, отчисления во внебюджетные фонды, питание и медикаменты.