┌═══════‰
ЗАЯВЛЕНИЕ │ Коды │
├═══════┤
на закрытие лицевого счета N ____________ Форма по КФД │0531757│
├═══════┤
на "____" ____________ 20__ г. Дата │ │
├═══════┤
Наименование по Сводному │ │
клиента _____________________________________________ реестру │ │
├═══════┤
ИНН │ │
├═══════┤
КПП │ │
├═══════┤
Наименование иного по Сводному │ │
получателя ________________________________________ реестру │ │
├═══════┤
ИНН │ │
├═══════┤
КПП │ │
├═══════┤
Наименование главного распорядителя │ │
бюджетных средств _______________________________ Глава по БК │ │
├═══════┤
по Сводному │ │
реестру │ │
├═══════┤
Финансовый орган Министерство финансов Республики Мордовия │ │
_________________________________________ │ │