Недействующий

Об утверждении "Правил сертификации пиротехнической продукции" (с изменениями на 11 апреля 2000 года) (отменено с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.01.2020 N 65)

Приложение 4
(в редакции, введенной в действие
с 18 августа 2000 года
постановлением Госстандарта России
от 11 апреля 2000 года N 21
, -
см. предыдущую редакцию)

ЗАЯВКА-ДЕКЛАРАЦИЯ

_____________________________________________________________________________

наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявитель)

_____________________________________________________________________________

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя

_____________________________________________________________________________

Юридический адрес____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Банковские реквизиты__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Телефон_______________________________________Факс___________Телекс_________

в лице_______________________________________________________________________

  

фамилия, имя, отчество руководителя организации (продавца)

_____________________________________________________________________________

или индивидуального предпринимателя

заявляет, что продукция________________________________________________________

  

наименование продукции, тип, марка, КОД OК-005 (ОКП)

_____________________________________________________________________________

и (или) ТН ВЭД СНГ

выпускаемая* по ______________________________________________________________

  

наименование и обозначение

_____________________________________________________________________________

документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон), серийный выпуск, или

_____________________________________________________________________________

партия определенного размера, или единица продукции

соответствует требованиям_____________________________________________________

  

наименование и обозначение нормативного документа,

_____________________________________________________________________________

номера пунктов**

просит выдать сертификат соответствия согласно _________________схеме на основании

  

номер схемы

  

следующих документов ________________________________________________________

  

документы, подтверждающие соответствие продукции

_____________________________________________________________________________

требованиям нормативных документов

Руководитель организации

_____________

_____________

  

подпись

инициалы, фамилия

М.П.

Дата

     _________
     * Если заявителем является продавец, то после слова "выпускаемая" записывается "изготовителем _________________", далее по тексту.

     ** Номера пунктов указываются, если заявкой-декларацией подтверждаются не все требования нормативного документа.