ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 года N 873н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий
____________________________________________________________________
Утратил силу с 13 сентября 2024 года на основании
приказа Минздрава России от 30 июля 2024 года № 397н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
13 февраля 2013 года,
регистрационный N 27059
Стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 24
Код по МКБ X*
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | ||
I26 | Легочная эмболия | |
I26.0 | Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце | |
I26.9 | Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце |
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской уcлуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделии), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,8 | 1 |
B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,5 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,8 | 1 |
B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,5 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.101 | Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,8 | 1 |
A04.12.006 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 1 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.30.006 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки | 0,3 | 1 |
A06.09.005.003 | Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,3 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.12.034 | Флебография нижней конечности ретроградная | 0,3 | 1 |
A06.12.037 | Флебография верхней конечности ретроградная | 0,01 | 1 |
A06.12.049 | Ангиография легочной артерии и её ветвей | 0,5 | 1 |
A07.09.003 | Сцинтиграфия легких | 0,2 | 1 |
A12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 1 | 1 |
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом | 0,6 | 4 |
B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,3 | 2 |
B01.043.005 | Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 4 |
B01.043.005 | Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 19 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,3 | 2 |
B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 19 |
B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 4 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,6 | 4 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.005.003 | Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | 1 | 2 |
B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 1 | 2 |
B03.005.005 | Исследование плазминовой (фибринолитической) системы | 1 | 2 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 5 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,6 | 1 |
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,02 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
A04.12.006 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 1 | 2 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,4 | 1 |
A06.12.049 | Ангиография легочной артерии и её ветвей | 0,2 | 1 |
A06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,1 | 1 |
A07.09.003 | Сцинтиграфия легких | 0,8 | 1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.12.003 | Устранение тромба коронарной артерии | 0,01 | 1 |
A16.12.009 | Тромбэндартерэктомия | 0,1 | 1 |
A16.12.010 | Резекция сосуда с реанастомозом | 0,005 | 1 |
A16.12.011 | Резекция сосуда с замещением | 0,005 | 1 |
A16.12.027 | Установка венозного фильтра | 0,03 | 1 |
A16.12.035 | Тромбэктомия из магистральных вен | 0,005 | 1 |
A16.12.036 | Пликация нижней полой вены | 0,01 | 1 |
B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,1 | 1 |
B01.003.004.008 | Спинально-эпидуральная анестезия | 0,07 | 1 |
B01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,1 | 1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A15.12.002.001 | Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей | 0,2 | 5 |