Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 7 ноября 2012 года N 598н

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде

____________________________________________________________________
Утратил силу с 13 сентября 2024 года на основании
приказа Минздрава России от 30 июля 2024 года № 397н
____________________________________________________________________



В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде.

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

5 марта 2013 года,

регистрационный N 27501

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 года N 598н

     
Стандарт специализированной медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде  



Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние


Пол: женский


Фаза: любая


Стадия: любая


Осложнение: вне зависимости от осложнений


Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь


Условие оказания: стационарно


Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная


Средние сроки лечения (количество дней): 10


Код по МКБ X*,

________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

  Нозологические единицы

O72.0

Кровотечение в третьем периоде родов

O72.1

Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде

O72.2

Позднее или вторичное послеродовое кровотечение

O72.3

Послеродовая(ой) коагуляционный дефект, афибриногенемия, фибринолиз

     

     

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный

1

1

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный

0,9

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,2

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.05.007

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy

0,6

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,8

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,8

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

0,8

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,8

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,8

1

B03.005.003

Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза

1

1

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,8

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,01

1

     

     

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением  

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.006

Ежедневный осмотр врачом - акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом

0,1

3

B01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный

0,01

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,1

2

B01.051.002

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный

0,1

1

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и начальным медицинским образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

0,1

3

2.3. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.30.004

Исследование плаценты послеродовое

1

1

A08.20.003

Морфологическое исследование препарата тканей матки

0,1

1

B03.005.003

Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза

1

2

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,3

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

2.4. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,8

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,2

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,01

1

A06.12.013

Артериография тазовых органов

0,01

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,1

1

A12.05.031

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

0,1

1

A12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

1

2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.20.003

Гистероскопия

0,05

1

A03.20.003.001

Гистерорезектоскопия

0,01

1

A11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,1

1

A16.12.041

Эндоваскулярные окклюзирующие операции

0,01

1

A16.12.051

Эндоваскулярная эмболизация сосудов

0,01

1

A16.20.010

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая

0,05

1

A16.20.011

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая

0,05

1

A16.20.025.001

Зашивание разрыва шейки матки

0,5

1

A16.20.073.003

Ручное отделение плаценты и выделение последа

0,05

1

A16.20.074

Перевязка внутренних подвздошных артерий

0,02

1

A16.20.075

Перевязка маточных артерий

0,01

1

A16.20.076

Наложение гемостатических компрессионных швов (B-lunch)

0,05

1

A16.20.076.001

Наложение клемм по Бакшееву

0,1

1

A16.20.076.002

Наложение клемм по Генкелю-Тиканадзе

0,01

1

A16.20.077

Установка внутриматочного баллона

0,5

1

A21.20.002

Ручное обследование матки послеродовое

0,8

1

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,9

1

B01.003.004.007

Спинальная анестезия

0,01

1

B01.003.004.008

Спинально-эпидуральная анестезия

0,01

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.20.078

Реинфузия аутокрови (с использованием аппарата cell-saver)

0,1

1

A19.20.002

Лечебная физкультура в акушерстве

0,8

1

A21.12.002

Перемежающаяся пневмокомпрессия

0,1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»