Заявка на участие в реализации федеральной целевой программы "Культура России (2012-2018 годы)" в части мероприятий Росархива в 201_ г.
1. Раздел программы | |||||||||
2. Пункт и название мероприятия | |||||||||
3. Сроки реализации (квартал) | |||||||||
4. Организация-заявитель: | |||||||||
- наименование | |||||||||
- юридический адрес и реквизиты | |||||||||
- организационно-правовая форма | |||||||||
5. Место реализации мероприятия (проекта): | |||||||||
- субъект Российской Федерации | |||||||||
- город (район, населенный пункт) | |||||||||
6. Общая величина предполагаемых затрат на реализацию мероприятия (проекта): | |||||||||
- всего | рублей | ||||||||
в том числе из: | |||||||||
- федерального бюджета | рублей | ||||||||
- бюджета субъекта РФ | рублей | ||||||||
- иных бюджетов | рублей | ||||||||
- внебюджетных источников | рублей | ||||||||
7. Руководитель реализации мероприятия (проекта): | |||||||||
- ФИО | |||||||||
- должность | |||||||||
- контактный адрес | |||||||||
- телефон, факс, e-mail | |||||||||
8. Краткое обоснование значимости и планируемые социально-экономические результаты реализации мероприятия (проекта): | |||||||||
9. Техническое задание (приложение 1) | |||||||||
10. Расчет начальной (максимальной) цены (приложение 2) | |||||||||
Подпись руководителя организации | |||||||||
М.П. | |||||||||
Подпись руководителя проекта | |||||||||