Действующий

Об утверждении форм документов, необходимых для установления ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в аппарате Исполнительного Комитета Союза Беларуси и России и в Секретариате Парламентского Собрания Союза Беларуси и России (с изменениями на 27 мая 2020 года)

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 27 марта 2012 года N 273н
(В редакции, введенной в действие
 с 5 декабря 2015 года
приказом Минтруда России
от 7 сентября 2015 года N 602н
;
 в редакции, введенной в действие
 с 21 июля 2020 года
 приказом Минтруда России
 от 27 мая 2020 года N 279н
. -
См. предыдущую редакцию)


Форма

Министру экономического развития Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество)

от

(фамилия, имя, отчество заявителя)

 

Домашний адрес


телефон


Заявление об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в аппарате Исполнительного Комитета Союза Беларуси и России и в Секретариате Парламентского Собрания Союза Беларуси и России


В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 19 сентября 2011 года N 1205 "О ежемесячной доплате к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в аппарате Исполнительного Комитета Союза Беларуси и России и в Секретариате Парламентского Собрания Союза Беларуси и России" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 1, ст.159) прошу установить мне, замещавшему(ей) должность

, в аппарате Исполнительного Комитета

(наименование должности)

Союза Беларуси и России, в Секретариате Парламентского Собрания Союза Беларуси и России (нужное подчеркнуть), ежемесячную доплату к страховой пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях", пенсии, досрочно назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" (нужное подчеркнуть), выплачиваемой

,

(наименование органа,  осуществляющего пенсионное обеспечение)

исходя из среднемесячной заработной платы за период, предшествующий дню моего увольнения с указанной должности либо дню достижения мною возраста, дающего право на страховую пенсию по старости (дававшего право на трудовую пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации") (нужное подчеркнуть).


При замещении должности в аппарате (секретариате) указанных органов Союза Беларуси и России, государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, должности государственной гражданской службы Российской Федерации, муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, или должности муниципальной службы обязуюсь в течение 5 рабочих дней со дня назначения на указанную должность сообщить об этом в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.

К заявлению прилагаются:

1) копия паспорта гражданина Российской Федерации;

2) копия военного билета, иных документов, подтверждающих прохождение военной и (или) иной приравненной к ней службы;

3) сведения о трудовой деятельности и (или) копия трудовой книжки, иных документов, подтверждающих трудовую деятельность;

4) копия пенсионного удостоверения;

5) справка о размере среднемесячной заработной платы, исходя из которой рассчитывается размер ежемесячной доплаты к пенсии, архивная справка о заработной плате (нужное подчеркнуть);

6) иные документы.

"

"

г.

(подпись заявителя)

     

Заявление

зарегистрировано

г.

     

М.П. Министерства экономического развития Российской Федерации

(должность работника, зарегистрировавшего заявление)

(подпись)

(фамилия, инициалы)