Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по исполнению государственной функции по контролю и надзору за соблюдением требований пожарной безопасности при ведении взрывных работ (с изменениями на 9 октября 2017 года) (утратил силу с 06.08.2022 на основании приказа Ростехнадзора от 05.07.2022 N 211)

Приложение N 3
к Административному регламенту
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
по исполнению государственной функции
по контролю и надзору за соблюдением
требований пожарной безопасности
при ведении взрывных работ,
утвержденному приказом Ростехнадзора
от 27 марта 2012 года N 195


Бланк

Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
(территориального органа Федеральной
службы по экологическому, технологическому
и атомному надзору)

          
Рекомендуемый образец

Предписание N ______ по результатам проверки соблюдения требований пожарной безопасности  

"

"

20

г. "

"

(дата и время составления предписания)  

(место составления)    

На основании Федерального закона  от 21 декабря 1994 года N 69-ФЗ "О пожарной безопасности", Федерального закона от 21 июля 1997 года N 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов", постановления Правительства Российской Федерации  от 30 июля 2004 года N 401 "О Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору" и в соответствии с распоряжением (приказом) Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа Ростехнадзора)

от  "

"

20

г. N

"О проведении плановой (внеплановой)

 комплексной (целевой, оперативной) проверки соблюдения требований пожарной

безопасности" в период с "

"

20

г.

по "

"

20

г.

(дата и время проведения проверки)

должностными лицами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа Ростехнадзора) в составе:

1

Фамилия, имя, отчество

Должность

Ответственный за проведение проверки

2

Фамилия, имя, отчество

Должность

3

с участием:

1

Фамилия, имя, отчество

Должность

2

Фамилия, имя, отчество

Должность

3

в присутствии

(фамилия, имя, отчество, должность представителя юридического лица)  

проведена плановая (внеплановая) комплексная (целевая, оперативная) проверка

соблюдения требований пожарной безопасности

(полное наименование юридического лица)

1. Сведения о результатах плановой (внеплановой) комплексной (целевой, оперативной) проверки соблюдения

(полное наименование юридического лица)  

требований пожарной безопасности, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность за совершение этих нарушений

2. В ходе проверки выявлены следующие нарушения требований пожарной безопасности:

N п/п

Конкретное описание (существо) выявленного нарушения

Наименование нормативного документа и номер его пункта, требования которого нарушены (не соблюдены)

Срок устранения нарушения

1

2

3

4

На основании статьи 6 Федерального закона от 21 декабря 1994 года N 69-ФЗ "О пожарной безопасности", Федерального закона от 21 июля 1997 года N 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов"  и в соответствии с пунктом 6.6 Положения о Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 года N 401, руководителю (представителю) юридического лица (Ф.И.О., должность) предписывается устранить вышеуказанные нарушения в

установленные для этого сроки и не позднее

(дата)

направить руководителю

(наименование органа,

уведомление об исполнении предписания с

издавшего документ о проведении проверки)

приложением документов

.

3. К предписанию прилагаются протоколы (заключения) проведенных исследований (испытаний) и экспертиз, объяснения должностных лиц органов государственного контроля (надзора), работников, на которых возлагается ответственность за нарушения обязательных требований, другие документы или их копии, связанные с результатами мероприятия по контролю:

N п/п

Наименование приложения

Предписание от

"

"

20

г. N

составлено на

страницах в 2 экземплярах.


Подписи должностных лиц (лица), проводивших проверку:

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)  

(подпись)

Подписи лиц, участвующих в проверке:

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

Подписи лиц, присутствовавших при проверке:

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

С предписанием ознакомлен, экземпляр предписания N 1 на руки получен.

Руководитель (представитель) юридического лица

(Ф.И.О.)

(подпись)

(дата)

От ознакомления с предписанием руководитель (представитель) юридического лица отказался.

(Ф.И.О. должностного лица)

(подпись)

(дата)