Стандарт 297 x 210, 297 x 420
"УТВЕРЖДАЮ" | ||||||||
(должность, | ||||||||
М.П. | воинское звание, подпись, фамилия) | |||||||
" | " | 19 | г. |
АКТ N ____________ЗАКЛАДКИ (ОСВЕЖЕНИЯ) МАТЕРИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ
Приз- | Регис- | N лис- | Код доку- | N доку- | Дата доку- | Осно- | Код опе- | Дата опе- | Служ- | Воин- |
000 | 001 | 002 | 003 | 005 | 032 | 045 | 004 | 034 | 046 | |
N | Наимено- | Код | Еди- | Заложено | Изъято | Для | ||||||
по пор. | вание мате- | но- | ница из- | кате- | ко- | год и месяц изго- | за- | кате- | ко- | год и месяц изго- | за- | от- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
075 | 076 | 078 | 099 | 030 | 007 | 080 | 101 | 030 | 007 | |||
(Оборотная сторона формы 10)
N | Наимено- | Код | Еди- | Заложено | Изъято | Для | ||||||
по пор. | вание мате- | но- | ница из- | кате- | ко- | год и месяц изго- | за- | кате- | ко- | год и месяц изго- | за- | от- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
075 | 076 | 078 | 099 | 030 | 007 | 080 | 101 | 030 | 007 | |||
Председатель комиссии | |||
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) | |||
Члены комиссии: | |||
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) | |||
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) | |||
Материальные средства на ответственное хранение принял | |||
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
" | " | 19 | г. |