1. Аллергии | ||
2. Сопутствующие заболевания | ||
3. Судимости | |
(дата, срок, статья УК) |
4. Принудительное лечение | ||
(с ... по ..., в ЛТП, ИТУ, учрежд.здравоохр. - амб., стац.) | ||
5. Увольнение по ст.33 КЗоТ РСФСР | |
(и соотв. статей союзн. респ.) | (дата) |
6. Ограничение дееспособности | ||
(дата, сведения о попечителе) | ||
7. Лишение родительских прав | ||
8. Психозы | ||
(дата) | ||
9. Рецидивы | ||
(дата) | ||
10. Сведения о нарушении режима трезвости | |
(дата, где и кем зафиксировано) | |