исх. N _____от "_____"__________201__г. |
(регистрационный номер заявителя) |
Заявление о разногласиях в области государственного регулирования тарифов на товары и услуги организаций коммунального комплекса
От | ||||||||||||||||||||||||||||
(полное и сокращенное наименование заявителя (юридического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||
Юридический адрес: почтовый индекс | субъект РФ | |||||||||||||||||||||||||||
город (село, поселок) | улица | |||||||||||||||||||||||||||
дом (строение) | офис (квартира) | |||||||||||||||||||||||||||
Почтовый (фактический) адрес: почтовый индекс | субъект РФ | |||||||||||||||||||||||||||
город (село, поселок) | улица | |||||||||||||||||||||||||||
дом (строение) | офис (квартира) | |||||||||||||||||||||||||||
ИНН/КПП | / | |||||||||||||||||||||||||||
ОГРН | ||||||||||||||||||||||||||||
Телефон ( | ) | , факс ( | ) | , | ||||||||||||||||||||||||
адрес электронной почты | ||||||||||||||||||||||||||||
Прошу ФСТ России рассмотреть разногласия с | ||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование регулирующего органа, решение которого оспаривается в настоящем заявлении) | ||||||||||||||||||||||||||||
по | от " | " | 20 | N | ||||||||||||||||||||||||
(приказу, постановлению, распоряжению, решению) | (дата и номер решения, оспариваемого в настоящем заявлении) | |||||||||||||||||||||||||||
Величина тарифов, установленная оспариваемым решением - | . | |||||||||||||||||||||||||||
Величина тарифов, которую заявитель считает экономически обоснованной - | . | |||||||||||||||||||||||||||
Суть заявляемых разногласий:
Величина финансовых потребностей, установленная оспариваемым решением, - | ||||||
тыс.руб. | ||||||
Величина финансовых потребностей, которую заявитель считает экономически обоснованной, - | ||||||
тыс.руб. | ||||||
Вышеуказанное увеличение финансовых потребностей связано с разногласиями, возникшими между заявителем и регулирующим органом по величине расходов (доходов) по следующим статьям разногласий: | ||||||
Величина расходов (доходов, иных показателей), учтенная в оспариваемом решении регулирующего органа: | ||||||
1. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||||
2. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||||
3. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||||
(Наименование статьи затрат приводится в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации Основами ценообразования в сфере деятельности организаций коммунального комплекса, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2008 N 520, при необходимости количество статей дополняется заявителем самостоятельно в порядке сквозной нумерации) | ||||||
Величина расходов (доходов, иных показателей), которую считает необходимым учитывать заявитель: | ||||
1. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||
2. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||
3. | - | тыс.руб. (ед. измерения) | ||
(наименование статьи затрат (разногласий)) | (величина расходов (доходов, иных показателей)) | |||
(Наименование статьи затрат приводится в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации Основами ценообразования в сфере деятельности организаций коммунального комплекса, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2008 N 520, при необходимости количество статей дополняется заявителем самостоятельно в порядке сквозной нумерации) | ||||
Величина полезного отпуска товаров (услуг), установленная оспариваемым решением, - ________ (в случае отсутствия разногласий по величине полезного отпуска не заполняется). | ||||
Величина полезного отпуска товаров (услуг), которую заявитель считает экономически обоснованной, -_________ (в случае отсутствия разногласий по величине полезного отпуска не заполняется). | ||||
(Иные предложения заявителя указываются в прилагаемой к заявлению пояснительной записке) | ||||
Обоснованность заявляемых требований подтверждаю прилагаемыми к настоящему заявлению документами согласно нижеприведенной описи: | ||||
N п/п | Наименование документа | Кол-во листов, нумерация листов в папках | Сведения о представлении документа в регулирующий орган (был/не был представлен) | Дата представления в регулирующий орган (в случае непредставления документа не заполняется, ставится знак "-") |
1 | ||||
2 | ||||
* | ||||
... |
________________
* Количество пунктов в описи определяется заявителем самостоятельно.
Изложенные в настоящем заявлении о разногласиях требования и достоверность информации, содержащейся в прилагаемых к настоящему заявлению о разногласиях материалах, подтверждаю:
(наименование должности) | (подпись, печать) | (расшифровка подписи) |