Недействующий

Об утверждении форм отчетности (утратил силу с 24.02.2023 на основании приказа ФОМС от 22.11.2022 N 172н)

Приложение N 1
к приказу ФОМС
от 16 августа 2011 года N 146

     

Отчет о деятельности медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования
за _________ 20__ г.


Предоставляют:

Сроки предоставления

Форма N 1

Медицинские организации, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию со страховой медицинской организацией (территориальным фондом)

до 15 числа месяца, следующего за отчетным

Приказ ФОМС
Об утверждении
формы

от

N

-

страховой медицинской организации

-

территориальному фонду обязательного

Ежемесячная

медицинского страхования


Наименование отчитывающейся организации:

Почтовый адрес:

Код отчитывающейся организации по ОКПО