Список доверенных лиц политической партии
(наименование политической партии) |
1. | , дата рождения | года, | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (число) | (месяц) | |||||||||||||
вид документа | , серия документа | , | |||||||||||||
номер | , дата выдачи | , | |||||||||||||
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий | , | ||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии - род занятий) (отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе) | |||||||||||||||
адрес места жительства | , | ||||||||||||||
(наименование субъекта Российской Федерации, | |||||||||||||||
2. ... | |||||||||||||||
3. … | |||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (инициалы, фамилия) |
Дата
МП
политической партии
Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".
2. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации, указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.
3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: "находится на государственной службе", "находится на муниципальной службе".
4. Сведения о каждом доверенном лице рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
5. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.