О направлении методического письма "О материнской смертности в Российской Федерации в 2009 году"

3. Общие положения


В Российской Федерации реализуется долгосрочная государственная демографическая программа, основные направления которой определены в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351.

Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года обозначены преодоление депопуляции, повышение рождаемости, снижение смертности, в том числе материнской и младенческой не менее чем в 2 раза. Очевидно, что существенными условиями достижения анонсированных целей является сохранение и укрепление здоровья, в том числе репродуктивного здоровья, всего населения.

Именно на улучшение состояния здоровья направлен комплекс мер, реализуемых в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2006 года в Российской Федерации, особенно ориентированный на повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям.

Мероприятия приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения оказали значительное влияние на развитие службы родовспоможения и детства. За счет реализации программы "Родовый сертификат" улучшилась материально-техническая база учреждений родовспоможения, расширились возможности диагностики осложнений беременности и родов, повышается качество диспансерного наблюдения беременных, медицинской помощи женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни.

В 22 субъектах Российской Федерации при софинансировании из федерального бюджета строятся современные областные (краевые, республиканские) перинатальные центры. В 2009 году введены в эксплуатацию перинатальный центр в Калининграде и неонатальный корпус областного перинатального центра в Иркутске. В 2010 году введено в эксплуатацию 11 региональных перинатальных центров, а также федеральный перинатальный центр ФГУ "Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова" (г.Санкт-Петербург). В 9 субъектах Российской Федерации ввод в эксплуатацию перинатальных центров запланирован в 2011 году.

Значительное развитие получила медико-генетическая служба; выполняется неонатальный скрининг; внедрены современные технологии аудиологического скрининга; стартовал пилотный проект по комплексной пренатальной диагностике нарушений развития ребенка. Проводится плановая подготовка к поэтапному переходу учета живорождений в соответствии с критериями, рекомендованными ВОЗ. Осуществляется планомерная работа по снижению числа абортов.

Ежегодно увеличивается "объем оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи женщинам. В 2009 году высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" получили 8553 больных, из них 3768 - с использованием метода экстракорпорального оплодотворения.

Реализация комплекса указанных мероприятий способствовала сохранению положительной динамики демографических процессов в Российской Федерации. Численность населения России на 1 января 2010 года составила 141,914 млн. человек (на 1 января 2009 года - 141,904 млн. человек). В 2009 году естественная убыль населения составила 248,8 тыс. человек, или на 113,2 тыс. человек (на 31,3%) меньше, чем в 2008 году. В 2009 году родились 1761,7 тыс. детей, что на 47,8 тыс. детей (на 2,8%) больше, чем в 2008 году. Коэффициент рождаемости в 2009 году составил 12,4 на 1000 населения против 12,1 в 2008 году.

Последовательные меры по повышению доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным за счет развития перинатальных технологий, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства способствуют стабильному снижению младенческой и перинатальной смертности. В 2009 году показатель младенческой смертности составил 8,1 на 1000 родившихся живыми (в 2008 году - 8,5), показатель перинатальной смертности - 7,8 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (в 2008 году - 8,3).

Продолжение реализации ранее начатых мероприятий в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", а также реализация новых мероприятий, направленных на охрану здоровья матерей и детей, позволят осуществить модернизацию системы оказания медицинской помощи с целью дальнейшего повышения качества и доступности медицинской помощи женщинам и детям, снижения материнской и младенческой смертности, заболеваемости и инвалидности и будут способствовать улучшению демографической ситуации в Российской Федерации.