Форма
Представляют: | Сроки представления |
Страхователи - плательщики страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - в территориальные фонды обязательного медицинского страхования по месту своей регистрации | Ежеквартально, в срок не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом |
РАСЧЕТ | ||||||
за | 201 | г. | ||||
| (отчетный период) |
Наименование страхователя - плательщика страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения | Регистрационный номер в территориальном фонде обязательного медицинского страхования | |||||||||
(человек) | |
Численность неработающих застрахованных лиц на 1 апреля года, предшествующего очередному, в субъекте Российской Федерации |
(в рублях) | |
Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 201_ год |