АКТ*
приема-передачи открепительных удостоверений на выборах
(наименование выборов) | ||||||||||||||
Настоящим актом подтверждается, что | ||||||||||||||
(наименование полиграфической организации) | ||||||||||||||
изготовлено, | ||||||||||||||
а | принято | |||||||||||||
(наименование организующей избирательной комиссии) | ||||||||||||||
(число открепительных удостоверений цифрами и прописью) | ||||||||||||||
открепительных удостоверений для голосования на выборах | ||||||||||||||
(наименование выборов) | ||||||||||||||
за номерами | . | |||||||||||||
(номера открепительных удостоверений с N __ по N ___ ) | ||||||||||||||
" | " | 201 | года | |||||||||||
(фамилия, инициалы, должность представителя полиграфической организации, подпись) | (фамилия, инициалы, должность представителя(ей) организующей избирательной комиссии, подпись(и) | |||||||||||||
М.П. | М.П. | |||||||||||||
_________________
* Настоящий акт имеют право подписать лица, присутствующие (на основании ст.30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации") при приеме открепительных удостоверений от полиграфической организации.