1. Целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет:
1) средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
2) средств, поступивших из медицинских организаций в результате применения к ним санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в соответствии со статьей 41 настоящего Федерального закона:
а) 100 процентов средств по результатам проведения медико-экономического контроля;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ; в редакции, введенной в действие с 1 января 2022 года Федеральным законом от 6 декабря 2021 года N 405-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
б) 50 процентов сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения экспертизы качества медицинской помощи;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
в) 50 процентов сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения медико-экономической экспертизы;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
г) 50 процентов сумм, поступивших в результате уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
3) средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
2. Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.
3. Получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.
4. Собственными средствами страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования являются:
1) средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;
2) 15 процентов сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения экспертизы качества медицинской помощи;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
3) 15 процентов сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения медико-экономической экспертизы;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
4) 25 процентов сумм, поступивших в результате уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 декабря 2015 года Федеральным законом от 30 декабря 2015 года N 432-ФЗ. - См. предыдущую редакцию)
5) пункт утратил силу с 8 января 2020 года - Федеральный закон от 28 января 2020 года N 3-ФЗ - см. предыдущую редакцию;
6) средства, поступившие от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
5. Формирование собственных средств страховой медицинской организации осуществляется в порядке, установленном договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
6. Операции со средствами обязательного медицинского страхования в страховой медицинской организации подлежат отражению в отчете об исполнении бюджета территориального фонда на основании отчетности страховой медицинской организации без внесения изменений в закон о бюджете территориального фонда.