Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и ... (утратил силу с 31.08.2012)

Министерство здравоохранения и

социального развития

ИФНС/лицензиату

Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл., д.4, стр.1

тел.: 698 46 28, 698 46 11

N

На N

от

Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"

В соответствии со ст.11 Федерального закона от 8 августа 2001 года N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2010 года N 318 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с производством, переработкой, хранением, реализацией, приобретением и использованием прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах", постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"

и приказом Росздравнадзора от

"

"

20

г. N

:

переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах", осуществляемой в части:

* производства

* переработки

* хранения

* реализации

* приобретения

* использования

N

сроком действия с

по

, предоставленную

,

(наименование лицензирующего органа)

на N

сроком действия с

до окончания срока действия лицензии.

наименование юридического лица:

ФИО индивидуального предпринимателя:

юридический адрес:

адрес места жительства индивидуального предпринимателя

ИНН

ОГРН

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

.

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации

(подпись)

(ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)