Акт государственного контроля и оценки стоимости драгоценных металлов, экспортируемых из Таможенного союза
N | ||||
(дата) | (место проведения госконтроля) |
В соответствии с Положением о порядке ввоза на таможенную территорию Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС и вывоза с таможенной территории Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС драгоценных металлов и драгоценных камней и сырьевых товаров, содержащих драгоценные металлы, утвержденным Решением Межгоссовета ЕврАзЭС от 27.11.2009 N 19 "О едином нетарифном регулировании Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан, Российской Федерации", уполномоченной организацией (указывается государство - член Таможенного союза) | |||||||||||||||||||||||
(должность, Ф.И.О.) | |||||||||||||||||||||||
проведен государственный контроль на | |||||||||||||||||||||||
(место проведения государственного контроля) | |||||||||||||||||||||||
товара | |||||||||||||||||||||||
(наименование товара) | |||||||||||||||||||||||
предъявленного заявителем | |||||||||||||||||||||||
(наименование организации /Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||
для экспорта по контракту от | N | ||||||||||||||||||||||
Лицензия государства - члена Таможенного союза | N | ||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий право заявителя осуществлять операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями | |||||||||||||||||||||||
от | N | ||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||||
В соответствии с контрактом и сопроводительными документами: | |||||||||||||||||||||||
масса товара | , | ||||||||||||||||||||||
масса драгоценных металлов в чистоте | грамм; | ||||||||||||||||||||||
(брутто, нетто) | |||||||||||||||||||||||
количество товара | штук; | ||||||||||||||||||||||
общая масса самородков драгоценных металлов | грамм; | ||||||||||||||||||||||
контрактная стоимость, установленная во внешнеторговом договоре | |||||||||||||||||||||||
(в долларах США) | |||||||||||||||||||||||
Результаты проведения государственного контроля | |||||||||||||||||||||||
Государственный контроль экспортируемых драгоценных металлов проведен в присутствии представителя заявителя | |||||||||||||||||||||||
(должность, Ф.И.О., N доверенности) | |||||||||||||||||||||||
Товар опломбирован печатями: | |||||||||||||||||||||||
Уполномоченной организации N | |||||||||||||||||||||||
заявителя N | |||||||||||||||||||||||
Представитель уполномоченной организации | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||||||
Достоверность предъявленных документов подтверждаю, претензий к проведению государственного контроля не имею, товар получен в полном объеме. | |||||||||||||||||||||||
Представитель заявителя | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||||||