Наградной лист
(наименование ведомственной награды) | |
1. Фамилия | |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
(наименование организации) | |||||||||||
3. Пол | 4. Дата рождения | ||||||||||
(число, месяц, год) | |||||||||||
5. Место рождения | |||||||||||
(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня) | |||||||||||
6. Образование | |||||||||||
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания) | |||||||||||
7. Ученая степень, ученое звание | |||||||||||
8. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а) и даты награждений | |||||||||||
9. Домашний адрес | |||||||||||
10. Общий стаж работы | Стаж работы в отрасли | ||||||||||
Стаж работы в данном коллективе (для организации) или в данном статусе (для | |||||||||||
индивидуального предпринимателя) | |||||||||||
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год | Должность с указанием | Местонахождение | |
поступления | ухода | организации | организации |
Сведения, указанные в пунктах 1-11, соответствуют данным трудовой книжки.
(должность работника кадрового подразделения) | (подпись) | (ФИО) |
М.П.
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению
Кандидатура | ||
(ФИО) | ||
рекомендована | ||
(собранием трудового коллектива или его советом | ||
дата обсуждения, N протокола) | ||
Руководитель организации | Председатель собрания трудового коллектива или его совета | |
(подпись) | (подпись) | |
М.П. | ||
(ФИО) | (ФИО) |
" | " | 200 | г. |