ПРИКАЗ
от 26 января 2009 года N 18
Об утверждении статистического инструментария по учету пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях
В соответствии пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618), в целях взаимодействия медицинских организаций с органами внутренних дел Российской Федерации и упорядочения ведения учета пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях
приказываю:
1. Утвердить:
учетную форму N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 1;
учетную форму N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 2;
инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 3;
инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 4.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной документации, утвержденной настоящим приказом, в подведомственных медицинских организациях.
Министр
Т.Голикова
Учетная документация
Форма N 58-ДТП-1/у
Утверждена приказом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование медицинской организации) | Минздравсоцразвития России | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от 26 января 2009 года N 18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(адрес, телефон) | Представляется в орган внутренних дел | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по месту нахождения медицинской | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИЗВЕЩЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | Ф.И.О. скончавшегося: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Пол: М | 1 | , Ж | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Дата рождения: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Дата дорожно-транспортного происшествия: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Дата поступления в стационар: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. | Диагноз при поступлении в стационар: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. | Дата смерти: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Непосредственная причина смерти: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Основная причина смерти: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. | Внешняя причина смерти: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код внешней причины смерти по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Смерть наступила: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в машине скорой помощи | 1 | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в стационаре: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия | 2 | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия | 3 | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на дому: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия | 4 | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия | 5 | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата заполнения извещения) | (подпись) | (фамилия, должность медицинского работника, составившего извещение) |
Учетная документация
Форма N 58-ДТП-2/у
Утверждена приказом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование медицинской организации) | Минздравсоцразвития России | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от 26 января 2009 года N 18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(адрес, телефон) | Представляется в орган внутренних дел | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по месту нахождения медицинской | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИЗВЕЩЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | Ф.И.О. пострадавшего: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Пол: М 1 | , Ж 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Дата рождения: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Дата обращения в медицинскую организацию: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Дата госпитализации: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. | Дата дорожно-транспортного происшествия: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. | Диагноз при обращении: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Внешняя причина транспортного несчастного случая: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код внешней причины по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Дата перевода раненого: | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. | Наименование медицинской организации, куда переведен раненый | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Диагноз при переводе в другую медицинскую организацию: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата заполнения извещения) | (подпись) | (фамилия, должность медицинского работника, составившего извещение) |