Нормативы проведения основных санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды

Глава 8. Лечебно-профилактические учреждения (отделения хирургического профиля, палаты и отделения реанимации и интенсивной терапии)

8.1.

Воздушная среда (операционные блоки, перевязочные, послеоперационные палаты, отделения и палаты реанимации и интенсивной терапии)

Общее содержание микробов в 1 м
Содержание золотистого стафилококка в 1 м

Не реже 2 раз в год

Приказ МЗ СССР N 720 от 31.07.78 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями".
Приложение N 2

Лаборатории ЛПУ 1 раз в месяц

8.2.

Смывы. Предметы ухода за больными, инвентарь, оборудование, руки, спецодежда медицинского персонала

БГКП; золотистый стафилококк; синегнойная палочка; аэромондо (строго по показаниям)*

-"-

"Инструкция по бактериологичес-
кому контролю комплекса сан. гигиенических мероприятий в ЛПУ (отделениях хирургического профиля, в палатах и отделениях реанимации и интенсивной терапии).

* по показаниям

8.3.

Перевязочный, шовный материал, хирургический инструментарий, шприцы, иглы к ним, системы переливания крови многократного использования, операционное белье.

Исследование на стерильность

-"-

8.4.

Смывы. Кожа операционного поля и руки хирурга.

-"-

-"-

Для лабораторий ЛПУ контроль материала на стерильность 1 раз в неделю

Глава 9. Неинфекционные стационары

9.1.

Воздух, приемное отделение; палаты интенсивной терапии; палаты детей возраста до 1 мес. и до 1 года;
процедурные, ингаляционные; физиотерапевти-
ческие кабинеты, стоматологичес-
кие кабинеты; комнаты лечебной гимнастики

ОМЧ в 1 м воздуха; патогенный стафилококк в 1 м воздуха*

* патогенные бактерии семейства кишечных

12

1. Методические рекомендации по неспецифической профилактике внутрибольничных, аэрогенных инфекций в детских неинфекционных стационарах.
Утв. МЗ СССР 07.09.79 N 1060-79.

2. Приказ по МЗ СССР N 720 от 31.07.78 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими
заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией".

Исследования воздуха седимента-
ционным методом только в исключительных случаях.

* по эпид. показаниям.

9.2.

Cмывы: приемное отделение; палаты интенсивной терапии; палаты больных; процедурные комнаты, комнаты лечебной гимнастики и массажа (стены, оборудование, предметы, столы, инвентарь, спецодежда, пеленки, соски; больничное белье, руки персонала, игрушки, аппаратура и др.; системы для внутривенного капельного вливания; перевязочный и шовный материал; шприцы, иглы, медицинский инструментарий

Общая микробная обсемененность;
патогенные
стафилококки; БГКП;

* - синегнойная палочка

на стерильность

12

-"-

Кол-во смывов определяется в зависимости от эпидситуации

* - для процедурных кабинетов, палат для детей возраста до 1 года, а также систем внутривенных капельных

9.3.

Растворы для питья детям в возрасте до 1 месяца

на стерильность

12

1. Методические рекомендации по
Приказу по МЗ СССР N 1230 от 06.12.79 "О профилактике заболеваний в акушерских стационарах".

2. Приказ N 1026 от 19.10.82 "Об усилении контроля за санитарным состоянием роддомов, детских лечебно-
профилактических учреждений и аптек".

9.4.

Растворы для питья детей старшего возраста

ОМЧ; БГКП

12

1. Методические рекомендации по неспецифической профилактике внутрибольничных инфекций в детских неинфекционных
стационарах.
Утв. МЗ СССР 07.09.79 N 1060-79.

2. ГОСТ 18963-73 "Вода питьевая".

патогенные бактерии по эпидпоказаниям

9.5.

Грудное молоко; после пастеризации

БГКП; патогенный стафилококк

12

Приказ по МЗ СССР N 1230 от 06.12.79

9.6.

Растворы для парентерального и внутривенного введения

* - на стерильность

* - по показаниям

9.7.

Лечебные грязи

БГКП; патогенный стафилококк

документ разрабаты-
вается

9.8.

Смывы, на качество дезинфекции

БГКП; патогенный стафилококк

2 раза в год

1. Приказ по МЗ СССР N 60 от 17.01.79

9.9.

Рабочие дезинфициру-
ющие растворы

Соответствие концентрации маточных и рабочих растворов

2 раза в год

-"-

9.10.

Пищеблок

см. раздел "Предприятия общественного питания"

9.11.

Бассейн

см. главу "Купально-плавательные бассейны"

9.12.

Вода водопроводная

см. глава 2 "Вода питьевая"

* - по показаниям

9.13.

Хирургические кабинеты

см. глава "ЛПУ. Хирургические отделения"

9.14.

Стерилизацион-
ная

см. раздел "Центральные стерилизационные отделения"

Глава 10. Инфекционные стационары

10.1.

Смывы.
Предметы ухода за больными с целью контроля качества текущей и заключительной дезинфекции

При кишечных инфекциях смыв исследуют на наличие БГКП, при капельных - на стафилококк

     Не реже 1 раза в квартал

Приказ Минздрава СССР N 60 от 17.01.79 "О мерах по дальнейшему укреплению и развитию дезинфекционного дела"

Приложения N 3 и N 4

Глава 11. Центральные стерилизационные отделения

11.1.

Cмывы.
Предметы инвентаря и оборудования (стерильной и нестерильной зоны)

Содержание бактерий на 100 см

Не реже 1 раза в квартал

Приказ МЗ СССР N 60 от 17.01.79 "О мерах по дальнейшему укреплению дезинфекционного дела". Приложения приказа N 3 и N 4

11.2.

Воздушная среда (стерильная и нестерильная зона)

Общее содержание
микробных тел в 1 м

-"-

-"-

11.3.

Стерилизационный материал (шприцы, иглы к ним и др.)

Исследование на стерильность

Не реже 1 раза в квартал

Приказ Минздрава СССР N 720.     
Приложение N 2

Глава 12. Почва

12.1.

Почвы с территорий детских дошкольных учреждений (игровые площадки, песочницы),
с территорий детских оздоровительных учреждений.
Образцы почв с территорий курортов и зон отдыха

Индексы лактозоположи-
тельных кишечных палочек, энтерококков, сальмонелл, титр CI. Perfringens

 * Патогенные микроорганизмы

3 раза в год: весной, летом, осенью.
До загрузки между сменами

"-"

Методические указания по санитарно-
микробиологическому исследованию почвы, 1977, утверждены МЗ CCCР 04.08.76 N 1446-76 и 1981, утвержд. МЗ СССР 19.02.81 N 2293-81

* по эпид-
показаниям

12.2.

Образцы почв с полей орошения

Индексы лактозоположи-
тельных
кишечных палочек, энтерококков, сальмонелл, титр Cl. Perfringens

3 раза в год: весной, летом, осенью

1. Методические указания по осуществлению государственного надзора за устройством и эксплуатацией ЗПО. М., 1975.
Утв. МЗ СССР 17.11.75 N 1369-75

12.3.

Образцы почв с территорий животноводческих и свиноводческих комплексов и с территории их санитарно-защитных зон

Индексы лактозоположи-
тельных палочек, энтерококков, патогенных серотипов кишечных палочек, сальмонелл, титр CI.Perfringens

3 раза в год: весной, летом, осенью

1. Методические рекомендации по изучению влияния животноводческих комплексов на окружающую среду. М., 1981
Утвержд. МЗ СССР 09.02.81 N 2289-81.

2. Методические указания по санитарно-
микробиологическому исследованию почвы, 1977.
Утв. МЗ СССР 04.08.76 N 1446-76 и 1981,
Утв. МЗ CCCР 19.02.81 N 2293-81

12.4.

Образцы почв с территорий санитарно-защитных зон предприятий микробиологичес-
кой промышленности

Индексы лактозоположи-
тельных кишечных палочек, энтерококков, титр
Сl. Perfringens

** Индексы основных продуцентов

3 раза в год:
весной, летом, осенью

1. Методические рекомендации "Санитарно-
микробиологические исследования объемов окружающей среды в связи с производством и применением бактериальных инсектицидов на основе Вас.
Утв. МЗ СССР 17.07.79 N 2037

2. Методические рекомендации по индикации грибов-
продуцентов рода ..... и белка в объектах окружающей среды при производстве кормовых дрожжей. М., 1983

** в зависимости от специфики предприятий

12.5.

Образцы почв населенных мест.
Образцы почв с территорий зон санитарной охраны источников водоснабжения. Образцы почв территорий санитарно-защитных зон промышленных
предприятий.
Образцы почв сельскохозяйствен-
ных угодий

Индексы лактозоположи-
тельных кишечных палочек, энтерококков, титр Cl.Perfringens

* Патогенные микроорганизмы

3 раза в год: весной, летом, осенью

1. ГОСТ 17.4.2.01-81 от 20 марта 1981 года N 1476 "Охрана природы. Почвы. Номенклатура показателей санитарного состояния", 1981 год.

2. Методические указания по санитарно-
микробиологическому исследованию почвы 1977 года.
Утв. МЗ СССР 04.09.76 и 1981
Утв. МЗ СССР от 18.02.81 N 2293-81

3. Оценочные показатели санитарного состояния почвы населенных мест. М., 1977.
Утв. МЗ СССР 07.07.77 N 1739-77

* по эпид-
показаниям