Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по предоставлению статуса вынужденного переселенца, продлению срока ... (с изменениями на 07.12.2011) (утратил силу с 02.12.2012)

Приложение N 11
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по исполнению государственной функции
по предоставлению статуса
вынужденного переселенца,
продлению срока его действия,
утрате и лишению статуса
вынужденного переселенца,
а также по учету вынужденных переселенцев


Приложение к учетной
карточке

Наименование территориального органа ФМС России

Учетная карточка N

Дата переучета

     

КАРТОЧКА
 переучета семьи вынужденного переселенца



1. Отметки об изменениях в составе семьи вынужденного переселенца, произошедших со времени предоставления статуса/предыдущего переучета (кто и когда родился, умер; кто, когда и куда переехал; кто, когда и откуда прибыл; наличие статуса):     


N п/п

Фамилия, имя, отчество всех членов семьи, проживающих в данной местности

Число полных лет

Отметить
по п.2

Отметить
по п.3


2.

Трудоустройство трудоспособных членов семьи в трудоспособном возрасте (проставить нужное число в графе пункта 2):

1 - работа постоянная;

2 - временная работа

в том числе:


3 - общественные работы (в этом случае в соответствующей строке проставить "2, 3")

обучение с отрывом от производства:

4 - в учебных заведениях;

5 - на курсах переподготовки;

6 - зарегистрирован безработным

в том числе:


7 - получает пособие по безработице (в этом случае в соответствующей строке проставить "6, 7");

8 - находится на иждивении.

3.

Социальное обеспечение (проставить нужное число в графе п.3):

9 - предоставлено место в детском дошкольном учреждении;

10 - предоставлено место в средней школе;

11 - предоставлено место в иных учебных заведениях;

12 - обеспечена выплата пенсии для имеющих право на ее получение;

13 - предоставлено место в интернате для престар. и инвалидов;

14 - имеется возможность постоянного медицинского обслуживания.



Оборотная сторона карточки переучета

4.

Жилищные условия семьи вынужденного переселенца (нужное подчеркнуть):

- получил жилье из государственного, муниципального жилищного фонда, ведомственное жилье, построил жилье, купил жилье;

- проживает у родственников, у знакомых, в гостинице, в общеж., в центре временного размещения, в помещении фонда жилья для временного поселения, в приспособленных помещениях;

- строит дом, квартиру;

- поставлен на учет для получения жилья: в администр., территориальном органе ФМС России.

5.

Семья проживает по адресу:

- имеет регистрацию по месту пребывания, по месту жительства, проживает без регистрации (нужное подчеркнуть).

6.

Сведения о беспроцентной ссуде, безвозмездной субсидии на момент переучета:

- ссуда выдана (дата открытия счета

);

- получена субсидия (дата

);

- поставлен на учет для получения ссуды/субсидии (нужное подчеркнуть). Дата

постановки на учет

.

7.

Сведения о компенсации за утраченное жилье: _____________________________

- подано заявление (дата

);

- получена компенсация в размере (

Дата

)


Подписи прибывших на переучет

совершеннолетних членов семьи
(с указанием фамилии и инициалов)  

/

/

/

/

/

/


"

"

г.

Сотрудник территориального органа ФМС России

(должность, фамилия, инициалы, подпись)