МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 декабря 2007 года N 805

     
Об утверждении стандарта медицинской помощи
больным с псориазом артропатическим



В соответствии со ст.37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с псориазом артропатическим.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с псориазом артропатическим при оказании амбулаторно-поликликической помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
 и социального развития Российской Федерации
от 26 декабря 2007 года N 805

     
СТАНДАРТ
 медицинской помощи больным с псориазом артропатическим



1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: псориаз артропатический

Код по МКБ-10: L40.5

Фаза: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее коли-
чество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

1

А01.01.005

Определение дермографизма

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

A01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

А01.04.003

Пальпация суставов

1

1

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

1

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А12.06.019

Исследование "ревматоидных факторов"

1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

А06.04.001

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава

0,1

1

А06.03.030

Рентгенография всего таза

0,5

1

А06.04.004

Рентгенография локтевого сустава

0,2

1

А06.04.015

Рентгенография плечевого сустава

0,2

1

А06.04.016

Рентгенография бедренного сустава

0,3

1

А06.04.006

Рентгенография коленного сустава

0,5

1

А06.04.017

Рентгенография голеностопного сустава

0,5

1

А11.01.001

Биопсия кожи

0,01

1

А08.01.001

Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

0,01

1

А08.01.003

Гистохимическое исследование препарата кожи

0,01

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

0,01

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

0,01

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,01

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,01

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency viras HIV 2

0,01

1

     

     

2.1. Лечение из расчета 365 дней

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее коли-
чество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

12

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

12

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

12

А01.01.005

Определение дермографизма

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

8

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

12

А01.04.003

Пальпация суставов

1

12

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

12

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

12

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,6

12

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,6

12

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,6

12

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,6

12

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,6

12

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,6

12

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,6

12

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,6

12

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,6

12

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,6

12

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,6

12

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,6

12

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

0,6

12

А09.05.020

Исследование уровня креатинин в крови

0,6

12

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,6

12

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,6

12

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,6

12

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,6

12

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,6

12

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

0,6

12

А09.28.003

Определение белка в моче

0,6

12

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

0,6

12

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,6

12

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,6

2

А06.09.008

Рентгенография легких

0,02

1

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А11.04.004

Внутрисуставное введение лекарственных средств

0,05

4

А25.01.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

12

А25.01.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1

A25.01.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

2


Фармако-
терапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций

0,4

Антигистаминные средства

1

Клемастин (*)

0,5

2 мг

16 мг

Хлоропирамин (*)

0,5

50 мг

700 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,05

Антибактериальные средства

1

Амоксициллин+клавулановая кислота (*)

0,5

2 г

28 г

Ципрофлоксацин (*)

0,5

1 г

10 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол (*)

1

150 мг

300 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,8

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Феназепам (*)

0,6

1 мг

15 мг

Тофизопам (*)

0,4

50 мг

500 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Бетаметазон

0,2

1 мл

2 мл

Бетаметазон + Салициловая кислота

0,4

3 г

90 г

Гидрокортизон (*)

0,3

3 г

60 г

Преднизолон (*)

0,2

60 мг

420 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

0,7

Диклофенак (*)

0,4

50 мг

1500 мг

Кетопрофен (*)

0,2

200 мг

6000 мг

Мелоксикам (*)

0,2

15 мг

450 мг

Лорноксикам

0,1

16 мг

480 мг

Нимесулид

0,1

200 мг

6000 мг

Прочие противовоспалительные средства

0,5

Глюкозамин

0,2

3 г

135 г

Хондроитина сульфат +Глюкозамин

0,4

1100/ 1150 мг

66000/ 69000 мг

Хондроитина сульфат (*)

0,3

1 г

60 г

Средства для лечения и профилактики остеопороза

0,4

Стимуляторы остеообразования

1

Кальцитонин (*)

0,2

200 ME

4200 ME

Алендроновая кислота

0,2

10 мг

300 мг

Колекальциферол+ Кальция карбонат (*)

1

1000 мг

90000 мг

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

0,22

Цитостатические средства

0,2

Метотрексат (*)

1

15 мг

120 мг

Иммунодепрессивные средства

0,02

Инфликсимаб (*)

1

400 мг

3200 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,05

Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов

1

 Циклоспорин (*)

1

350 мг

42000 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,7

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Пентоксифилин (*)

0,4

5 мл

25 мл

Цианокобаламин

0,7

1 мл

10 мл

Средства для лечения почек и мочевыводящих путей

0,3

Диуретики

1

 

Фуросемид (*)

1

20 мг

40 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,7

Средства для лечения печеночной недостаточности

0,6

Адеметионин (*)

0,2

1200 мг

36000 мг

Силибинин

0,1

210 мг

6300 мг

Урсодеоксихолевая кислота (*)

0,3

500 мг

15000 мг

Фосфолипиды (*)

0,4

900 мг

27000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

0,3

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Кальция глюконат

0,7

10 мл

100 мл

Калия и магния аспаргинат (*)

0,2

10 мл

50 мл

Натрия тиосульфат

0,7

10 мл

100 мл

Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках

1

Пиритион цинка

0,3

10 мл

150 мл

Ретинол (*)

0,7

3,5 г

105 г

Пиридоксин

0.7

1 мл

10 мл

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»