МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 декабря 2007 года N 749
Об утверждении стандарта медицинской помощи
больным с пузырчаткой
В соответствии со ст.37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой.
2, Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 11 декабря 2007 года N 749
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с пузырчаткой
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Пузырчатка
Код по МКБ-10: L10
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота | Среднее |
A01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,4 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 0,4 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,4 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,4 | 1 |
А08.05.00З | Исследование уровня эритроцитов в крови | 0,4 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,4 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,4 | 1 |
А11.01.001 | Биопсия кожи | 1 | 1 |
А08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи | 1 | 1 |
А08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи - исследование на акантолитические клетки | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 365 дней
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 12 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 12 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 12 |
А01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 12 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 12 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 12 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 12 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 12 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 12 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 12 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 12 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 12 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 12 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 12 |
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 12 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 12 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 12 |
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 12 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 12 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат- | 1 | 12 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин- | 1 | 12 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 12 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,4 | 3 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,4 | 3 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,4 | 3 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 12 |
А09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 1 | 12 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 12 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 12 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 12 |
А12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,4 | 6 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,4 | 6 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 0,4 | 6 |
А26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,2 | 1 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 12 |
А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 2 |
А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ группа* | Международное | Частота | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ | |||||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Кларитромицин (*) | 0,3 | 1000 мг | 28000 мг | ||
Фузидовая кислота (*) | 0,5 | 6 г | 120 г | ||
Цефотаксим | 0,2 | 2 г | 28 г | ||
Противогрибковые средства | 1 | ||||
Клотримазол (*) | 1 | 6 мл | 360 мл | ||
Флуконазол (*) | 1 | 150 мг | 2400 мг | ||
Эконазол | 0,5 | 3 г | 360 г | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,9 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,7 | ||||
Тофизопам (*) | 0,6 | 50 мг | 1500 мг | ||
Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны алкалоиды | 0,4 | 60/0,9/ | 1800/27/ | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,3 | ||||
Амитриптилин (*) | 0,5 | 10 мг | 300 мг | ||
Тианептин | 0,5 | 12,5 мг | 375 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | |||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Бетаметазон | 1 | 1 мл | 5 мл | ||
Дексаметазон (*) | 0,1 | 14 мг | 1680 мг | ||
Нандролон | 1 | 50 мг | 250 мг | ||
Преднизолон (*) | 1 | 40 мг | 14600 мг | ||
Бетаметазон + Гентамицин | 0,1 | 6 г | 540 г | ||
Бетаметазон + Клотримазол + Гентамицин (*) | 0,2 | 6 г | 360 г | ||
Гидрокортизон + Окситетрациклин | 1 | 10 мл | 300 мл | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 0,8 | ||||
Цитостатические средства | 1 | ||||
Метотрексат | 1 | 30 мг | 150 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | ||||
Алгедрат +Магния гидроксид (*) | 0,5 | 45 мл | 1350 мл | ||
Ранитидин (*) | 0,5 | 450 мг | 13500 мг | ||
Средства для лечения печеночной недостаточности | 0,6 | ||||
Адеметионин (*) | 0,3 | 1200 мг | 18800 мг | ||
Урсодеоксихолевая кислота (*) | 0,3 | 500 мг | 15000 мг | ||
Фосфолипиды (*) | 0,4 | 900 мг | 27900 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
Калия и магния аспаргинат (*) | 1 | 420 мг/ | 153300 мг/ | ||
Средства для профилактики и лечения остеопороза | 0,6 | ||||
Стимуляторы остеообразования | 1 | ||||
Колекальциферол+Кальция карбонат (*) . | 1 | 3 г/8 мг | 90 г/ | ||
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках | 1 | ||||
Бензилдиметил-миристоиламино- | 0,6 | 20 мл | 800 мл | ||
Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло +Хлорамфеникол | 0,6 | 10 мл | 400 мл | ||
