ПРИКАЗ
от 5 июня 2006 года N 456
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым лимфобластным лейкозом
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 год, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003 год, N 2, ст.167; 2004 год, N 35, ст.3607; 2005 год, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным острым лимфобластным лейкозом согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным острым лимфобластным лейкозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с острым лимфобластным лейкозом
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: острый лимфобластный лейкоз
Код по МКБ-10: C91.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.05.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови | 1 | 1 |
А01.05.002 | Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови | 1 | 1 |
А01.05.003 | Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови | 1 | 1 |
А01.05.004 | Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови | 1 | 1 |
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.002 | Измерение окружности головы | 0,1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А02.07.001 | Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | 0,1 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А02.25.001 | Отоскопия | 0,5 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,5 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 0,5 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,1 | 1 |
А04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 0,2 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры | 1 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
А04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) | 0,5 | 1 |
А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 1 | 1 |
А04.22.003 | Ультразвуковое исследование слюнных желез | 0,1 | 1 |
А04.23.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
А04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 1 | 1 |
А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 1 |
А05.31.002 | Магнитно-резонансная томография малого таза | 0,1 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,1 | 2 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А0б.11.001 | Рентгенография средостения | 1 | 1 |
А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 1 |
А06.31.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 1 | 1 |
А06.31.004 | Компьютерная томография забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 3 |
А07.31.005 | Сцинтиграфия полиорганная | 0,05 | 1 |
А07.31.002 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,01 | 1 |
А08.01.001 | Гистологическое исследование препарата кожи | 0,2 | 1 |
А08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 0,2 | 1 |
А08.02.001 | Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,01 | 1 |
А08.31.015 | Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,01 | 1 |
А08.03.016 | Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований костей | 0,1 | 1 |
А08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) | 1 | 4 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А08.05.007 | Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов | 1 | 1 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
А08.05.012 | Цитохимическое исследование препарата костного мозга | 1 | 1 |
А08.05.013 | Цитохимическое исследование препарата крови | 0,5 | 1 |
А08.05.014 | Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) | 1 | 1 |
А08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,1 | 1 |
А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла | 0,1 | 1 |
А08.06.005 | Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов | 0,1 | 1 |
A08.11.001 | Морфологическое исследование препарата опухоли средостения | 0,1 | 1 |
А08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,02 | 1 |
А08.20.005 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | 0,02 | 1 |
А08.21.002 | Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного канатика и придатков | 0,1 | 1 |
А08.21.004 | Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов | 0,1 | 1 |
А08.21.006 | Цитологическое исследование тканей яичка | 0,1 | 1 |
А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почек | 0,01 | 1 |
А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почек | 0,01 | 1 |
А08.31.003 | Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства | 0,01 | 1 |
А08.31.004 | Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства | 0,01 | 1 |
А08.31.006 | Цитофлуометрия проточная | 1 | 1 |
А08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 1 | 1 |
А08.31.014 | Иммуногистохимическое исследование | 0,5 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.047 | Исследование уровня антитромбина Ш в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
А09.09.002 | Цитологическое исследование плевральной жидкости | 0,2 | 1 |
А09.09.003 | Биохимическое исследование плевральной жидкости | 0,2 | 1 |
А09.09.011 | Исследование физических свойств плевральной жидкости | 0,2 | 1 |
А09.09.012 | Исследование уровня белка в плевральной жидкости | 0,2 | 1 |
А09.09.015 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости | 0,2 | 1 |
А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 1 | 1 |
А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 1 | 1 |
А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 1 | 1 |
А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 1 | 1 |
А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 1 | 1 |
А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 1 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 1 | 1 |
А09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 1 | 1 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
А09.28.012 | Исследование уровня кальция в моче | 1 | 1 |
А09.28.013 | Исследование уровня калия в моче | 1 | 1 |
А09.28.014 | Исследование уровня натрия в моче | 1 | 1 |
А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.020 | Тест на кровь в моче | 0,1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
А09.31.001 | Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,01 | 1 |
А09.31.005 | Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,01 | 1 |
А09.31.007 | Цитологическое исследование перитонеальной жидкости | 0,01 | 1 |
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 0,2 | 1 |
А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,2 | 1 |
А11.03.001 | Биопсия кости | 0,1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.05.003 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 1 | 4 |
А11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфатического узла | 0,1 | 1 |
А11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 1 | 1 |
А11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,01 | 1 |
А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,2 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А11.20.001 | Биопсия яичника | 0,02 | 1 |
A11.20.004 | Биопсия матки | 0,01 | 1 |
A11.21.002 | Биопсия яичка, семенного канатика и придатков | 0,1 | 1 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 1 |
A11.28.001 | Биопсия почки | 0,01 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A12.05.008 | Непрямой автиглобулиновый тест (тест Кумбса) | 0,05 | 1 |
A12.05.009 | Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) | 0,05 | 1 |
A12.05.013 | Цитогенетическое исследование аспирата костного мозга | 1 | 1 |
A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное | 1 | 1 |
A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 1 |
A12.05.059 | Идентификация генов | 0,1 | 1 |
A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 5 |
A12.31.002 | Определение опухолевого генотипа | 0,1 | 1 |
A16.31.006 | Лапаротомия | 0,05 | 1 |
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 1 | 1 |
A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) | 0,01 | 1 |
A26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 0,3 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
A26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 0,3 | 1 |
A26.06.038 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus | 0,3 | 1 |
A26.06.039 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis В virus | 0,3 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А26.06.101 | Определение антигена Hepatitis С virus | 1 | 1 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 0,9 | 1 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,9 | 1 |
В01.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,1 | 1 |