МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 11 сентября 2007 года N 592

     
Об утверждении стандарта медицинской помощи
больным с эмболией и тромбозом других уточненных вен
(при оказании специализированной помощи)



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с эмболией и тромбозом других уточненных вен (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с эмболией и тромбозом других уточненных вен (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11 сентября 2007 года N 592

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с эмболией и тромбозом
других уточненных вен (при оказании специализированной помощи)



1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: эмболия и тромбозы других уточненных вен (острый тромбоз в системах верхней и нижней полых вен)

Код по МКБ-10: I82.8

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.013

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических сосудах

1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,8

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,2

1

А06.12.021

Флебография верхней полой вены

0,2

1

А06.12.022

Флебография нижней полой вены

0,2

1

А06.12.028

Флебография бедренная

0,2

1

А06.12.026

Флебография таза

0,2

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

1

А07.12.001

Изотопная ангиография

0,05

1

А11.10.001

Чрезвенозная катетеризация сердца

0,2

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,25

1

А09.05.051

Исследование продуктов паракоагуляции в крови

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалии морфологии эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,25

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,25

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А.05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

2



2. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: эмболия и тромбозы других уточненных вен (острый тромбоз в системе верхней полой вены)

Код по МКБ-10: I82.8

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 18 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

21

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

21

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

21

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

21

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

21

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

18

А02.31.001

Термометрия общая

1

36

А01.12.001

Исследование пульса

1

21

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

21

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

21

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

18

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

5

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

1

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

30

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,3

5

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,2

6

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

0,2

3

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,2

6

A14.31.001

Перемещение тяжелобольного пациента в постели

0,2

9

A14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назагастральный зонд

0,01

9

A14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,2

3

A14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольных

0,2

3

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,2

4

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,01

3

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольного

0,2

3

A14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,01

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,01

1

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,01

9

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,01

3

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

17

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

10

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,8

2

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,2

2

А06.12.021

Флебография верхней полой вены

0,2

3

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

5

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

2

А09.28.022

Определение объема мочи

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,2

3

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

1

5

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

15

А09.05.051

Исследование продуктов паракоагуляции в крови

1

2

А12.05.043

Определение резистентности к активированному протеину С

0,3

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,4

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,4

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,4

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,4

1

А04.18.001

Ультразвуковое исследование толстого кишечника

0,4

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,4

1

А04.20.002

Ультразвуковое исследование молочных желез

0,4

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,4

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

0,4

1

А04.22.002

Ультразвуковое исследование надпочечников

0,4

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,4

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,4

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование мочеточников

0,4

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,4

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,05

1

А16.12.025

Баллонная вазодилятация

0,05

1

А16.12.027

Установка стента в сосуд

0,01

1

А25.31.001

Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях

1

18

А25.31.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

18

А25.31.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

18

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,2

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,2

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,2

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»