МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 2 июля 2007 года N 460

     

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом
пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
(при оказании специализированной помощи)



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 июля 2007 года N 460



СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с переломом
пояснично-крестцового  отдела позвоночника и костей
таза (при оказании специализированной помощи)



1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом поясничного позвонка, перелом крестца, перелом копчика, травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе, вывих поясничного позвонка

Код по МКБ-10: S32.0 - S32.2, S33.0, S33.1

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.03.002

Визуальное исследование костной системы

1

1

А01.03.003

Пальпация костной системы

1

1

А01.03.004

Перкуссия костной системы

1

1

А02.03.001

Линейные измерения костей

1

1

А02.04.001

Линейные измерения суставов

1

1

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

А01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

1

А06.03.016

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

1

4

А06.03.017

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника

0,5

4

А06.03.030

Рентгенография всего таза

0,3

2

А06.03.019

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,3

2

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

8

А04.18.001

Ультразвуковое исследование толстого кишечника

0,05

1

А04.18.001.001

Ультразвуковое исследование тонкого кишечника

0,05

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,05

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,05

1

А06.28.010

Цистография

0,1

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 10 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

14

А01.03.002

Визуальное исследование костной системы

1

14

А01.03.003

Пальпация костной системы

1

14

А01.03.004

Перкуссия костной системы

1

14

А25.03.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы

1

10

А25.03.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы

1

10

А25.03.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы

1

10

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

А06.03.016

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

1

4

А06.03.019

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,5

2

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

6

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,3

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,3

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

0,2

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

0,2

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.040

Определение антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus

0,5

1

А26.06.041

Определение антитела класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

0,5

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

0,5

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,5

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,1

1

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,1

2

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,1

5

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

11

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

4

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,2

3

А24.01.002

Компресс на кожу

1

3

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

16

А14.31.002

Размещение больного в постели

1

10

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,2

10

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

20

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,2

3

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,2

5

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

5

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,2

5

А17.31.020

Воздействие магнитными полями

1

10

А21.01.009

Массаж ног

1

10

А16.03.038

Наложение наружных фиксирующих устройств

0,3

1

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

0,4

4

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»