ПОРЯДОК
перечисления ТФОМС средств на счета фармацевтических
организаций в случае отсутствия в субъекте Российской
Федерации страховой медицинской организации,
осуществляющей деятельность по обеспечению граждан
необходимыми лекарственными средствами на 2007 год
(с изменениями на 30 июля 2007 года)
1. Настоящий порядок определяет правила перечисления территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) денежных средств на счета фармацевтических организаций для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - граждане), необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами.
2. Средства ТФОМС на счета фармацевтических организаций перечисляются на основании Государственных контрактов, заключаемых ТФОМС и фармацевтическими организациями, по итогам конкурса среди фармацевтических организаций на право осуществления поставки и отпуска лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе по нозологическим формам (инсулинозависимый сахарный диабет, наследственные коагулопатии (гемофилия), демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), противоопухолевые средства (онкогематологические заболевания), проведенного в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.10.2005 N 1558-р*.
_______________
* Собрание законодательства РФ , 2005, N 41, ст.4186.
3. ТФОМС оплачивает фармацевтическим организациям расходы по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (далее - Перечень лекарственных средств), утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
ТФОМС осуществляет оплату стоимости лекарственных средств, полученных гражданами бесплатно в аптеках, по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства, за счет и в пределах лимитов средств федерального бюджета, поступивших на отдельный счет ТФОМС из Федерального фонда обязательного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации (абзац в редакции, введенной в действие с 9 сентября 2007 года приказом ФОМС России от 30 июля 2007 года N 161, - см. предыдущую редакцию).
4. ТФОМС не оплачивает фармацевтической организации расходы по предоставлению лекарственных средств:
- лицам, не включенным в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;
- не входящих в Перечень лекарственных средств;
- по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка.
5. ТФОМС принимает счета фармацевтических организаций на оплату лекарственных средств, отпущенных гражданам в отчетном периоде (календарном квартале), до 15 числа месяца, следующего за окончанием отчетного периода (календарного квартала). *5)
6. Сверка взаиморасчетов по оплате отпущенных гражданам лекарственных средств между ТФОМС и фармацевтическими организациями производится в срок до 25 числа месяца, следующего за окончанием календарного квартала.
7. Перечисление средств на счета фармацевтической организации осуществляется с отдельного счета ТФОМС, открытого им в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств ТФОМС.
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
ЗАО "Кодекс"