В соответствии с подпунктами 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи детскому населению
приказываю:
1. Утвердить:
Учетную форму N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно приложению N 1;
Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно приложению N 2.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления муниципальных районов и городских округов руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.
Вр.и.о. Министра
В.Стародубов
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Медицинская документация | ||||||||
(наименование учреждения здравоохранения) | |||||||||
(адрес) | Утверждена | ||||||||
приказом Минздравсоцразвития России | |||||||||
от | " | " | 2007 г. | N |
Паспорт врачебного участка (педиатрического)
Численность прикрепленного контингента* | чел. | ||||||
Местонахождение: | |||||||
сельская местность | |||||||
(название населенного пункта и адресов домов) | |||||||
городская местность | |||||||
(название населенного пункта и адресов домов) | |||||||
Наличие транспорта: да, нет (подчеркнуть) | |||||||
Рабочие площади: | |||||||
кабинет врача-педиатра участкового | кв.м, | ||||||
другие помещения | кв.м | ||||||
Оснащенность кабинета врача-педиатра участкового в соответствии с перечнем | |||||||
оборудования: | да, нет | ||||||
(ненужное зачеркнуть) |
________________
* Указывается численность прикрепленного контингента (по данным ежегодной персональной переписи детей на врачебном участке (педиатрическом) по состоянию на 1 ноября текущего года).
Численность детского населения по годам рождения*
________________
* Строка "Всего детей на участке" заполняется по состоянию на 1 апреля и 1 ноября текущего года, графы со знаком "X" не заполняются.
N п/п | Ф.И.О. ребенка | Дата рожде- | Адрес места житель- | Наиме- | N стра- | Прибыл на врачеб- | Посещает образова- | Числен- | Убыл с врачебно- | При- | ||||
дата | отку- | наи- | N | на 01.04. | на 01.11 | дата | куда | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
X | X | |||||||||||||
X | X | |||||||||||||
X | X | |||||||||||||
X | X | |||||||||||||
X | X | |||||||||||||
X | X | |||||||||||||
Всего детей на участке | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
Половозрастной и медико-социальный состав
прикрепленного контингента
N п/п | Поло- | 200__г. (предшествующий отчетный период) | 200_г. (текущий отчетный период) | |||||||||||
Всего детей (чел.) | из них: | Всего детей (чел.) | из них: | |||||||||||
имеют категорию "льготы" | дети-инвалиды | имеют категорию "льготы" | дети-инвалиды | |||||||||||
феде- | субъ- | муни- | всего (чел.) | в т.ч. | феде- | субъ- | муни- | всего (чел.) | в т.ч. | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | |
1. | Всего детей - в том числе: | |||||||||||||
2. | от 0 до 1 года | |||||||||||||
3. | от 1 до 3 лет | |||||||||||||
4. | от 4 до 6 лет | |||||||||||||
5. | от 7 до 9 лет | |||||||||||||
6. | от 10 до 14 лет | |||||||||||||
7. | от 15 до 17 лет | |||||||||||||
8. | Дети из групп риска по злоупотреблениям всего - в том числе: | |||||||||||||
8.1. | алкоголем всего - | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
8.1.1. | мужчины | |||||||||||||
8.1.2. | женщины | |||||||||||||
8.2. | курением всего - | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
8.2.1. | мужчины | |||||||||||||
8.2.2. | женщины | |||||||||||||
8.3. | наркотиками всего- | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
8.3.1. | мужчины | |||||||||||||
8.3.2. | женщины | |||||||||||||
9. | Дети с социально значимыми заболева- | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
9.1. | туберкулез всего - | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
9.1.1. | мужчины | |||||||||||||
9.1.2. | женщины | |||||||||||||
9.2 | онкологиче- | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
9.2.1. | мужчины | |||||||||||||
9.2.2 | женщины | |||||||||||||
9.3. | сахарный диабет всего - | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
9.3.1 | мужчины | |||||||||||||
9.3.2 | женщины |