МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 28 декабря 2006 года N 882

     
Об утверждении стандарта медицинской помощи
 больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом
(при оказании специализированной помощи)



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 28 декабря 2006 года N 882


СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом
(при оказании специализированной помощи)     



1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: хронический лимфоцитарный лейкоз

Код по МКБ-10: C91.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Cбop анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.002

Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.003

Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.004

Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.12.013

Взятие крови из центральной вены

0,1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина

1

1

A08.05.0101

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)

1

1

А12.06.001

Исследование популяций лимфоцитов

1

1

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов крови

1

1

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

A08.05.013

Цитохимическое исследование препарата крови

1

1

A08.05.012

Цитохимическое исследование препарата костного мозга

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка

1

1

A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

A09.05.106

Исследование уровня парапротеина в крови

1

1

A09.28.032

Исследование парапротеинов в моче

1

1

A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

A09.05.075

Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови

0,2

1

A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

I

1

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

1

A09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уроння общего билирубина в крови

1

1

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,7

1

A09.05.031

Исследование уровня калия сыворотки крови

0,5

1

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,5

1

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

A09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,3

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А12.05.008

Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)

0,5

1

А12.05.009

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

0,5

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

0,3

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.007

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy

0,5

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus

0,2

1

A26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

1

1

A26.06.037

Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus

0,2

A26.06.038

Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus

0,2

1

А26.06.039

Определение антитела класса М, G к HBcAg Hepatitis В virus

0,2

1

A26.06.040

Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus

1

1

A26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

A26.06.042

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS. a-NS. a-NS) Hepatitus С virus

0,2

1

А26.06.043

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus

0,2

1

А26.06.044

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus

0,2

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,01

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.11.001

Рентгенография средостения

0,2

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

А05.23.002

Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,05

1

А05.31.002

Магнитно-резонансная томография малого таза

0,05

1

А06.31006.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансной томографии

0,05

2

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,01

1

А06.03.059

Компьютерная томография позвонков

0,01

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

1

1

А06.31.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

1

1

А06.31.004

Компьютерная томография забрюшинного пространства

1

1

А06.20.004

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,08

1

А06.21.003

Компьютерная томография органов малого таза у мужчин

0,08

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерной томографии

1

7

А07.31.002

Позитронно-эмиссионная томография

0,01

1

А06.18.002

Ирригоскопия

0,1

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,05

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,1

1

А11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,1

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,05

1

А03.11.001

Медиастиноскопия

0,05

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

1

А03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,05

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,07

1

А16.05.002

Спленэктомия

0,08

1

А11.09.002

Биопсия легких при бронхоскопии

0,05

1

A11.09.003

Плевральная биопсия

0,05

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,05

1

А11.09.005

Открытая биопсия легкого

0,01

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,01

1

А08.02.001

Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,1

1

А08.03.001

Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей

0,01

1

А11.05.004

Получение гистологического препарата костного мозга

1

1

А11.05.003

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

1

1

А08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

1

1

А12.05.013

Исследование хромосомного аппарата

1

2,5

А08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

1

1

А08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,5

1

А08.06.002

Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,5

1

А08.09.002

Морфологическое исследование препарата тканей легкого

0,01

1

А08.11.001

Морфологическое исследование препарата опухоли средостения

0,01

1

А08.14.001

Морфологическое исследование тканей печени

0,01

1

А08.14.002

Цитологическое исследование тканей печени

0,01

1

А08.06.004

Морфологическое исследование тканей селезенки

0,1

1

А08.31.002

Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)

0,01

1

А08.31.003

Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства

0,05

1

А08.31.004

Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства

0,05

1

А08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

1

1

А08.05.014

Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)

1

1

А09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.011

Исследование физических свойств плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,3

1

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.006

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.009

Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (рН)

0,01

1

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,01

1

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,2

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,2

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,2

1

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

1

А11.12.002

Катереризация кубитальной и других периферических вен

0,3

5

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,3

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,3

1

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,3

1

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,3

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,5

1

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,5

1

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,5

1

А14.31.010

Уход за дренажом

0,1

1

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,5

10

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»