Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 января 2007 года N 11

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием плевры (при оказании специализированной помощи)

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием плевры (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием плевры (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом
 Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 января 2007 года N 11

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием плевры (при оказании специализированной помощи)



1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование плевры

Код по МКБ-10: C38.4

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

2

А01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

2

А01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

2

А01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

2

А01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

2

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

0,3

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.037

Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А06.09.007.001

Флюорография легких цифровая

1

1

А06.09.008.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,2

1

А07.03.001

Сцинтиграфия костей

0,1

1

А06.11.001

Рентгенография средостения

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,3

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,05

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

1

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

1

1

А04.09.002

Ультразвуковое исследование легких

0,2

1

А04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,7

1

А06.09.006.001

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости

0,7

1

А06.09.006.002

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием

0,3

1

А08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,2

1

А08.06.002.001

Гистологическое исследование препарата лимфатического узла

0,2

1

А08.09.001

Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов

0,3

1

А08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,3

1

А08.09.005

Морфологическое исследование препарата тканей плевры

1

1

А08.09.006

Цитологическое исследование препарата тканей плевры

0,3

1

А08.09.002

Морфологическое исследование препарата тканей легкого

0,3

1

А08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,7

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла

0,5

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,2

1

А11.06.003

Пункция лимфоузла

0,2

1

А11.09.009

Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии

0,1

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

1

1

А11.09.003

Плевральная биопсия

0,3

1

А11.09.002

Биопсия легких при бронхоскопии

0,3

1

А08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

0,1

1

А08.31.005

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1



2. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование плевры

Код по МКБ 10: C38.4

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 85 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

95

А01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

95

А01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

95

А01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

95

А01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

95

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

170

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

170

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

95

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

85

А02.31.001

Термометрия общая

1

170

А03.08.001

Ларингоскопия

1

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

0,7

1

А04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

0,2

1

А04.31.005

Торакоскопическое ультразвуковое исследование

0,2

1

А04.11.002

Медиастиноскопическое ультразвуковое исследование

0,2

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,5

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,2

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,2

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,5

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

3

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

3

А06.09.008.001

Рентгенография легких цифровая

1

1

А06.09.006.001

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости

1

1

А06.09.006.002

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,7

2

А11.10.004

Пункция перикарда

0,05

1

А11.09.009

Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии

0,05

1

А11.09.003

Плевральная биопсия

0,7

1

А11.09.002

Биопсия легких при бронхоскопии

0,3

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,3

1

А08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,1

1

А08.06.002

Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,1

1

А08.09.001

Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов

0,3

1

А08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,3

1

А08.09.005

Морфологическое исследование препарата тканей плевры

1

2

А08.09.006

Цитологическое исследование препарата тканей плевры

1

2

А08.09.002

Морфологическое исследование препарата тканей легкого

0,3

1

А08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,7

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла

0,3

1

А08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла

1

2

А08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

0,2

1

А08.31.005

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

8

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

8

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

8

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

8

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

8

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

8

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

8

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

6

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

6

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

5

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

5

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

5

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

6

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

6

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

6

А09.05.037

Исследование рН крови

1

8

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

5

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

5

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

5

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

5

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

1

8

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

8

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

8

А09.05.200

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

0,8

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

8

А09.28.003

Определение белка в моче

1

8

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

5

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

8

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопия

0,6

2

А11.09.006

Бронхоскопический лаваж

1

4

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

1

10

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

80

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

100

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

50

А11.01.013

Накожное применение лекарственных средств

0,1

30

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

10

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

8

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А11.09.011

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,5

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

8

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,3

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,3

2

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,3

2

А18.05.001

Плазмаферез

0,05

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,3

2

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

5

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

5

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

А12.09.002

Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации

1

1

А12.09.003

Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой

1

1

А13.30.005

Психотерапия

1

3

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,2

3

А14.01.003

Постановка горчичников

0,2

3

А14.01.004

Постановка банок

0,2

3

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А11.08.009

Интубация трахеи

1

1

А16.09.011.001

Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов

1

1

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

3

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

1

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

1

А12.12.001

Оценка объема циркулирующей крови

1

1

А12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

1

4

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

4

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

1

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

4

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,2

5

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,2

5

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,2

5

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,2

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,2

5

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,2

5

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,2

5

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,2

5

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,2

5

А14.31.010

Уход за дренажом

0,7

5

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

40

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

20

А15.31.002

Перевязки при полостных операциях органов грудной полости

1

10

А16.09.013

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)

0,2

1

А16.09.014

Пневмонэктомия

0,05

1

А16.09.014.004

Пневмонэктомия расширенная с резекцией соседних органов

0,01

1

А16.09.010

Лобэктомия

0,05

1

А16.09.008

Плеврэктомия

0,8

1

А16.06.004

Лимфаденэктомия медиастинальная

1

1

А07.31.003.001

Дистанционная лучевая терапия при опухолях плевры на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная

0,1

1

А06.31.007

Топометрия компьютерно-томографическая

0,1

1

А05.31.008

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,1

1

А04.31.007

Топометрия ультразвуковая

0,1

1

Д19.04.01.01

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,1

1

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

7

А11.16.009

Зондирование желудка

1

1

А24.01.002

Компресс на кожу

0,2

2

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

2

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,2

2

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

1

1

А21.01.001

Общий массаж

1

2

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

3

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А14.20.001

Спринцевание влагалища

0,1

2

А14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

1

4

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,2

4

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,2

4

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,2

5

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,2

5

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

5

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

1

5

А20.09.001

Респираторная терапия

1

7

А21.31.005

Массаж грудной клетки

0,1

1

А24.01.001

Применение грелки

0,1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

85

А25.09.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

85

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

85

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.09.014

Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробы

1

1

А26.09.022

Микроскопическое исследование мазков мокроты на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.09.024

Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.09.027

Микроскопическое исследование лаважной жидкости на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.09.029

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

1

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»