МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 12 декабря 2006 года N 839
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 12 декабря 2006 года N 839
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: сердечная недостаточность
Код по МКБ-10: I50
Фаза: прогрессирующая
Стадия: IIA, IIB, III
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 1 |
А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 1 | 1 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
А09.05.025 | Исследование уровня нейтральных жиров и триглицеридов плазмы крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 1 | 1 |
А09.05.028 | Исследование уровня бета-липопротеинов (низкой плотности) в крови | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А12.10.003 | Исследования сердечного выброса | 1 | 1 |
А04.10.001 | Фонокардиография | 1 | 1 |
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 1 |
А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
А06.12.001 | Рентгенография аорты | 1 | 1 |
А06.12.002 | Рентгенография легочной артерии | 1 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови | 1 | 1 |
А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
А12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 1 | 1 |
А12.10.002 | Электрокардиография с применением медикаментов | 1 | 1 |
А06.10.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | 1 |
А09.05.061 | Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,01 | 1 |
А09.05.071 | Исследование уровня гормонов коры надпочечников в крови | 0,01 | 1 |
А09.05.072 | Исследование уровня гормонов мозгового слоя надпочечников в | 0,01 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 24 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 30 |
А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 15 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 3 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 3 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,8 | 10 |
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,3 | 3 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,2 | 1 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 12 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 2 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 4 |
A 14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,3 | 8 |
A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,3 | 5 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 3 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 12 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 3 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 5 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 5 |
А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,1 | 1 |
А04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,1 | 1 |
А04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,1 | 1 |
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 3 |
А12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 1 | 2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,5 | 1 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,6 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 3 |
АО9.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А12.09.002 | Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А04.12.001 | Ультразвуковая доплерография артерий | 1 | 4 |
А04.12.002 | Ультразвуковая доплерография вен | 0,1 | 1 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,1 | 3 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,1 | 1 |
А07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,1 | 2 |
А07.12.001 | Изотопная ангиография | 0,01 | 1 |
А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,01 | 1 |
А06.10.006 | Компьютерная томография сердца | 0,1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | 1 |
А05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,1 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,1 | 1 |
А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 0,5 | 14 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
