Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 29 ноября 2006 года N 813

     
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием других и неуточненных больших слюнных желез (при оказании специализированной помощи)

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 20 февраля 2021 года N 128
____________________________________________________________________



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием других и неуточненных больших слюнных желез (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием других и неуточненных больших слюнных желез (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

     

     УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 ноября 2006 года N 813



СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием
 околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием
других и неуточненных больших слюнных желез
(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез

Код по МКБ-10: C07, C08

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

2

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

2

А01.07.003

Пальпация органов полости рта

1

2

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

2

А01.07.005

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

1

2

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,2

1

А06.09.007.001

Флюорография легких цифровая

0,5

1

А03.08.002

Фарингоскопия

0,3

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

1

А04.07.003

Ультразвуковое исследование тканей полости рта

1

1

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей

0,3

1

A11.07.015

Пункция тканей полости рта

0,5

1

А11.07.001

Биопсия слизистых полости рта

0,3

1

А11.07.021

Пункция слюнной железы

0,5

1

A1.07.022

Биопсия слюнной железы

1

1

A11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла

0,7

1

A08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов

0,7

1

A08.07.002

Гистологическое исследование препарата тканей полости рта

0,5

1

A08.07.001

Цитологическое исследование тканей полости рта

0,3

1

A08.07.010

Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы

1

1

A08.07.009

Цитологическое исследование тканей слюнной железы

0,5

1

A08.31.011

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

A08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани

0,1

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

1

1

A06.23.011.001

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,3

1

A26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

A26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus

1

1

A26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

1

1

A26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А12.05.005

Определение группы крови (А,В,0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

     

2.1 Лечение из расчета 60 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

75

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

75

А01.07.003

Пальпация органов полости рта

1

75

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

75

А01.07.005

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

1

75

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

75

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

75

А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

1

75

А02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

75

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

14

А03.08.002

Фарингоскопия

0,5

5

A11.07.015

Пункция тканей полости рта

0,3

2

A11.07.001

Биопсия слизистых полости рта

0,2

2

A11.07.021

Пункция слюнной железы

1

2

A11.07.022

Биопсия слюнной железы

0,5

2

A11.06.003.001

Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования.

1

1

A11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,1

1

A08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов

1

1

A08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла

1

2

A08.07.010

Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы

1

2

A08.07.009

Цитологическое исследование тканей слюнной железы

0,5

2

A08.07.002

Гистологическое исследование препарата тканей полости рта

0,3

1,5

A08.07.001

Цитологическое исследование тканей полости рта

0,2

2

A08.31.011

Иммуноцитохимическое исследование

0,3

1

A08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани

0,3

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

1

3

А09.07.005

Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам

1

3

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

3

А05.10.007

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных

1

3

А06.09.008.001

Рентгенография легких цифровая

0,3

2

А06.31.001

Рентгенография (обзорная) брюшной полости

0,5

2

А06.17.002

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке

0,1

2

А06.18.002

Ирригоскопия

0,2

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,3

1

А04.07.003

Ультразвуковое исследование тканей полости рта

0,5

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,2

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,1

1

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей

0,1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

3

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

3

А06.23.011.002

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием

0,7

1

А06.23.011.001

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,5

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

3

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

120

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

60

А02.12.001

Исследование пульса

1

120

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

5

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

5

А09.28.003

Определение белка в моче

1

5

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

5

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

3

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

3

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

3

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

3

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

10

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

10

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

10

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

10

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

10

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,3

5

А09.28.028

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,3

5

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

7

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

7

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

7

А09.05.202

Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

15

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

15

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

15

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

15

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

15

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

15

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

15

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

5

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

5

А09.05.037

Исследование рН крови

1

5

А12.05.005

Определение группы крови (А,В,0)

0,1

5

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

5

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

5

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,1

5

А22.31.011

Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста

0,2

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)

1

1

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,05

1

A16.08.004

Постановка постоянной трахеостомы

0,05

1

A16.07.087

Резекция околоушной слюнной железы

0,3

1

A16.07.087.001

Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

0,2

1

A16.07.071

Паротидэктомия радикальная

0,3

1

A16.07.071.001

Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом

0,2

1

A16.06.013

Лимфаденэктомия подчелюстная

0,4

1

А16.06.006

Лимфаденэктомия шейная

0,3

1

А16.06.006.001

Лимфаденэктомия шейная расширенная

0,05

1

А16.16.034

Гастростомия

0,05

1

А16.08.020.001

Деканюляция

0,1

1

А16.08.020

Закрытие трахеостомы

0,1

1

А16.08.027

Реконструкция трахеостомы

0,1

1

А16.08.019

Смена трахеостомической трубки

0,1

60

А22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта

0,2

1

А25.07.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

А25.07.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

А25.07.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3

А11.16.009

Зондирование желудка

1

2

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,1

60

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

5

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

A14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,1

60

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

10

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

3

A14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

1

20

A14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,05

1

A14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,1

60

A14.08.004

Отсасывание слизи из носа

1

10

A14.16.001

Пособие при гастростомах

0,1

60

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,1

10

A14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,1

10

A14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,1

10

A14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

5

A 14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

5

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

10

A14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

60

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

5

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

25

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

60

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

3

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

60

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

1

3

А15.07.002

Перевязки при операциях на органах полости рта

1

14

А22.07.003

Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области

0,6

10

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

5

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

5

А 11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

90

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

30

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

90

A11.01.013

Накожное применение лекарственных средств и растворов

0,1

20

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

15

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

15

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

90

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,05

3

А26.02.001

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

3

А26.07.004

Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы

1

3

А19.04.01.01

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А06.31.009

Рентгенотопометрия

0,3

1

А06.31.006

Топометрия компьютерно-томографическая

1

1

А04.31.007

Топометрия ультразвуковая

0,3

1

А07.06.002.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов

0,6

23

А07.07.001.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта

0,4

25

А07.07.001.002

Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта

0,3

25

А07.07.001.003

Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств

0,05

25

А16.08.039

Фарингостомия

0,1

1

А14.08.005

Пособие при фарингостомах

0,1

60

А16.07.079

Оростомия

0,1

1

А14.07.006

Пособие при оростомах

0,1

60

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»