ПРИКАЗ
от 20 ноября 2006 года N 782
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи (при оказании специализированной помощи)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ 10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставле- | Среднее количество |
А 01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 2 |
А 01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 2 |
А 01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 2 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А 03.01.001 | Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) | 1 | 1 |
А 03.01.002 | Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия) | 0,2 | 1 |
А 02.01.007 | Линейное измерение дефекта кожи | 1 | 1 |
А 06.09.007.001 | Флюорография легких цифровая | 1 | 1 |
А 06.02.003 | Рентгенография мягких тканей верхней конечности | 0,1 | 1 |
А 06.02.004 | Рентгенография мягких тканей нижней конечности | 0,1 | 1 |
А 06.02.005 | Рентгенография мягких тканей туловища | 0,1 | 1 |
А 06.03.058 | Рентгенография пораженной части костного скелета | 0,1 | 1 |
А 04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А 04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 0,5 | 1 |
А 04.01.002 | Ультразвуковое исследование кожи | 0,7 | 1 |
А 11.01.001 | Биопсия кожи | 0,7 | 1 |
А 11.01.008 | Соскоб кожи | 1 | 1 |
А 11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 0,1 | 1 |
А 11.06.003 | Пункция лимфоузла | 0,5 | 1 |
А 08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи | 0,7 | 1 |
А 08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 1 | 1 |
А 08.06.002 | Гистологическое исследование лимфоузлов | 0,1 | 1 |
А 08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А 12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А 12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А 26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А 26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.038 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.039 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.040 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А 26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А 26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А 09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 1 |
А 26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ 10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т 1-2 N0 МО
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А 01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 35 |
А 01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 35 |
А 01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 35 |
А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 35 |
А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 35 |
А 02.01.007 | Линейное измерение дефекта кожи | 1 | 2 |
А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 40 |
А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 40 |
А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 |
А 04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 0,7 | 1 |
А 04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
А 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А 08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А 08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А 08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А 08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А 08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
А 08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 3 |
А 09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
А 09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
А 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
А 09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
А 09.05.017 | Исследование уровня мочевины | 1 | 2 |
А 09.05.020 | Исследование уровня креатинина | 1 | 2 |
А 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А 09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 2 |
А 09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А 09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
А 09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
А 09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 0,1 | 1 |
А 09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
А 09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
А 09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
А 09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 2 |
А 26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
А 26.01.009 | Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.) | 0,1 | 1 |
А 10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 |
А 11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
А 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А 11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,1 | 1 |
А 11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
А 11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств | 0,1 | 6 |
А 11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 7 |
А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А 12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
А 12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 1 |
А 12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | 1 |
А 12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,1 | 1 |
А 18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,1 | 2 |
В 01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
В 01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
В 03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
А 11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
А 16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 1 | 1 |
А 12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 2 |
А 12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 2 |
А 12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
А 12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
А 09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 3 |
А 08.06.002 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 1 | 1 |
А 08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,2 | 1 |
А 11.01.001 | Биопсия кожи | 0,5 | 1 |
А 11.01.008 | Соскоб кожи | 0,1 | 1 |
А 08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 0,1 | 1 |
А 11.06.003 | Пункция лимфоузла | 0,05 | 1 |
А 08.06.002 | Гистологическое исследование лимфоузлов | 0,1 | 1 |
А 08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,3 | 1 |
А 16.01.008.001 | Широкое иссечение опухоли кожи | 0,4 | 1 |
А 16.01.008.002 | Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | 0,6 | 1 |
А 08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи | 1 | 1 |
А 09.01.001 | Микроскопия соскоба с кожи | 0,1 | 1 |
А 14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 2 |
А 19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 10 |
А 11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 2 |
А 11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
А 24.01.002 | Компресс на кожу | 0,1 | 2 |
А 14.31.014 | Оценка интенсивности болей | 1 | 3 |
А 14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 2 |
А 14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,1 | 2 |
А 14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,1 | 2 |
А 14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,5 | 20 |
А 14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
А 14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 3 |
А 13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А 13.30.005 | Психотерапия | 1 | 3 |
А 14.20.001 | Спринцевание влагалища | 0,1 | 1 |
А 14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
А 14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,1 | 2 |
А 14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 0,1 | 2 |
А 14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 3 |
А 14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,1 | 5 |
А 14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,1 | 3 |
А 14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,1 | 3 |
А 14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 2 |
А 15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 5 |
А 26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,01 | 2 |
А 26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 1 |
А 19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 5 |
А 24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 2 |
А 24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 0,5 | 1 |
А 25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 20 |
А 25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 20 |
А 25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 2 |
А 25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 20 |