ПРИКАЗ
от 20 ноября 2006 года N 777
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почечной лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почечной лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почечной лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ 10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее коли- |
А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 |
А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 |
А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 |
А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А06.28.004 | Внутривенная урография | 0,6 | 1 |
А11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 1 | 1 |
А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почек | 0,3 | 1 |
А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почек | 0,7 | 1 |
А06.28.007 | Ретроградная уретеропиелография | 1 | 1 |
А03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 1 |
А11.28.002 | Биопсия мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А08.28.004 | Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А08.28.012 | Исследование мочи для выявления клеток опухоли | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ 10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: Та-1 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее коли- |
А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 |
А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 |
А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 |
А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение тела | 1 | 1 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,5 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 2 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 1 | 2 |
А11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 0,2 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,3 | 1 |
А06.31.002.001 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,5 | 1 |
А06.31.002.002 | Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,5 | 1 |
А04.12.014 | Триплексное сканирование артерий | 1 | 1 |
А04.12.015 | Триплексное сканирование вен | 1 | 1 |
А03.28.003 | Уретероскопия | 1 | 1 |
А03.28.004 | Пиелоскопия | 1 | 1 |
А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почки | 0,1 | 1 |
А08.28.009 | Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника | 1 | 3 |
А08.28.008 | Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника | 0,5 | 1 |
А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почки | 0,1 | 1 |
А08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
А09.28.057 | Исследование уровня переходноклеточных раков в моче | 1 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 4 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 4 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 20 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 46 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 10 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
A11.12.001 | Катетеризация подключичной или других центральных вен | 0,1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
A11.28.012 | Чрезкожная пункционная нефростомия | 0,1 | 1 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,05 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 3 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 3 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 2 |
А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 2 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 1 |
А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 3 |
А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 2 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 2 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 0,5 | 2 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 6 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 5 |
А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 3 |
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 5 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 3 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 10 |
А14.31.010 | Уход за дренажом | 0,1 | 5 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 5 |
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
В01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
А16.28.023 | Катетеризация мочеточника | 0,8 | 1 |
A11.28.012 | Чрезкожная пункционная нефростомия | 0,2 | 1 |
А16.28.053 | Установка катетера в верхние мочевыводящие пути | 0,2 | 1 |
А16.28.062 | Нефруретерэктомия | 0,4 | 1 |
А16.28.029 | Частичная цистэктомия | 0,3 | 1 |
А16.28.027 | Транстуретральное иссечение мочевого пузыря | 0,3 | 1 |
А16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,6 | 1 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 3 |
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 3 |
А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 |
А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 |
А25.28.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 |
А26.28.007 | Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) | 1 | 2 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 2 |