____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со спинальным стенозом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со спинальным стенозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со спинальным стенозом
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: спинальный стеноз
Код по МКБ-10: M48.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,2 | 2 |
А06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,7 | 4 |
А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,7 | 4 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 8 |
А05.02.001 | Электромиография | 0,5 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,5 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 |
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 20 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 20 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 20 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 20 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 20 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 20 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 20 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 20 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 20 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования в проекции | 0,5 | 2 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 0,5 | 4 |
А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,2 | 2 |
А06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,7 | 2 |
А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 |
А06.23.002 | Контрастная нейрорентгенография | 0,6 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 10 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,3 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 3 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,3 | 1 |
А08.03.001.001 | Морфологическое исследование межпозвонкового диска | 1 | 1 |
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
А126.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
А12.05.42 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 7 |
А09.05.009 | Исследование уровня С -реактивного белка в крови | 1 | 2 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 0,3 | 1 |
А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus | 0,3 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,3 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,3 | 1 |
А18.05.013 | Реинфузия крови | 0,1 | 1 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 1 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,3 | 2 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 2 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,1 | 1 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,2 | 1 |
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 |
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,5 | 3 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 42 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 28 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 70 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 30 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 14 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 10 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | 14 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,2 | 3 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 20 |
А11.28.008 | Инсталляция мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 6 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 6 |
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,01 | 10 |
А24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,5 | 1 |
А19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника | 0,5 | 10 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,3 | 5 |
А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,1 | 10 |
А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,01 | 15 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 5 |
D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,1 | 1 |
A16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 0,1 | 1 |
A16.04.009.001 | Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники | 0,1 | 1 |
A16.04.010 | Спондилосинтез | 0,8 | 1 |
A16.04.007.001 | Иссечение межпозвонкового диска с использованием эндоскопических технологий | 0,1 | 1 |
A16.04.030.001 | Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием эндоскопической техники | 0,5 | 1 |
А16.03.056 | Корпорэтомия | 0,05 | 1 |
А16.04.029 | Пластика позвонка | 0,1 | 1 |
А16.04.027.001 | Протезирование межпозвонкового диска | 0,01 | 1 |