МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 21 июля 2006 года N 566


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
волосатоклеточным лейкозом


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным волосатоклеточным лейкозом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным волосатоклеточным лейкозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 21 июля 2006 года N 566

     

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным волосатоклеточным лейкозом



1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: волосатоклеточный лейкоз

Код по МКБ-10: C91.4

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.002

Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.003

Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.05.004

Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.12.013

Взятие крови из центральной вены

0,1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)

1

1

А12.06.001

Исследование популяций лимфоцитов

1

1

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов крови

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А08.05.013

Цитохимическое исследование препарата крови

1

1

А08.05.012

Цитохимическое исследование препарата костного мозга

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.106

Исследование уровня парапротеина в крови

1

1

А09.28.032

Исследование парапротеинов в моче

1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтранс-
феразы в крови

1

1

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,7

1

А09.05.031

Исследование уровня калия сыворотки крови

0,5

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,5

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,3

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А12.05.008

Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)

0,5

1

А12.05.009

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

0,5

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

0,3

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.007

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy

0,5

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus

0,2

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.037

Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus

0,2

1

А26.06.038

Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus

0,2

1

А26.06.039

Определение антитела класса М, G к HBcAg Hepatitis В virus

0,2

1

А26.06.040

Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А26.06.042

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS, a-NS, a-NS) Hepatitus С virus

0,2

1

А26.06.043

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus

0,2

1

А26.06.044

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus

0,2

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,01

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.11.001

Рентгенография средостения

0,2

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

А05.23.002

Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,05

1

А05.31.002

Магнитно-резонансная томография малого таза

0,05

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-
резонансных томограмм

0,05

2

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,01

1

А06.03.059

Компьютерная томография позвонков

0,01

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

1

1

А06.31.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

1

1

А06.31.004

Компьютерная томография забрюшинного пространства

1

1

А06.20.004

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,08

1

А06.21.003

Компьютерная томография органов малого таза у мужчин

0,08

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1

7

А07.31.002

Позитронно-эмиссионная томография

0,01

1

А06.18.002

Ирригоскопия

0,1

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,05

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,1

1

А11.09:006

Бронхоскопический лаваж

0,1

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,05

1

А03.11.001

Медиастиноскопия

0,05

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

1

А03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,05

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,07

1

А16.05.002

Спленэктомия

0,08

1

А11.09.002

Биопсия легких при бронхоскопии

0,05

1

А11.09.003

Плевральная биопсия

0,05

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,05

1

А11.09.005

Открытая биопсия легкого

0,01

1

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,01

1

А08.02.001

Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,1

1

А08.03.001

Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей

0,01

1

А11.05.004

Получение гистологического препарата костного мозга

1

1

А11.05.003

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

1

1

А08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

1

1

А12.05.013

Исследование хромосомного аппарата

1

2,5

А08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

1

1

А08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,5

1

А08.06.002

Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,5

1

А08.09.002

Морфологическое исследование препарата тканей легкого

0,01

1

А08.11.001

Морфологическое исследование препарата опухоли средостения

0,01

1

А08.14.001

Морфологическое исследование тканей печени

0,01

1

А08.14.002

Цитологическое исследование тканей печени

0,01

1

А08.06.004

Морфологическое исследование тканей селезенки

0,1

1

А08.31.002

Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)

0,01

1

А08.31.003

Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства

0,05

1

А08.31.004

Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства

0,05

1

А08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

1

1

А08.05.014

Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)

1

1

А09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.011

Исследование физических свойств плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,3

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,3

1

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.006

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.009

Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (рН)

0,01

1

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,01

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

0,2

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,2

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,2

1

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

5

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,3

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,3

1

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,3

1

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,3

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,5

1

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,5

1

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,5

1

А14.31.010

Уход за дренажом

0,1

1

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,5

10

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»