____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией, сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях, классифицированных в других рубриках.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией, сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях, классифицированных в других рубриках при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 августа 2006 года N 594
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Сирингомиелия и сирингобульбия, сосудистая миелопатия, другие уточненные болезни спинного мозга, миелопатия при болезнях классифицированных в других рубриках
Код по МКБ-10: G95.0; G95.1; G95.8; G99.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: медикаментозно-резистентный болевой синдром
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 2 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 |
А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 |
А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками | 0,5 | 1 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
А06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика | 0,2 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,5 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1,25 |
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | 0,2 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 0,2 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,2 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия | 0,1 | 1 |
А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 1 |
А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением | 1 | 1 |
А05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,3 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- | 1 | 1 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 1 |
А05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга | 0,5 | 1 |
А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,5 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1 |
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 3 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 3 |
А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 3 |
А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 15 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1,2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками | 0,8 | 1 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,8 | 1 |
А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,9 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,5 | 1 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1,5 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 6 |
А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,3 | 1,3 |
А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 0,2 | 1 |
А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением | 1 | 1 |
А05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,3 | 1 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы | 0,3 | 1,5 |
А06.03.002 | Контрольная компьютерная томография для нейронавигации | 0,5 | 1,25 |
А06.31.006.003 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- | 1 | 1 |
А05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга | 1 | 1 |
А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,5 | 1 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 2 |
А05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,3 | 2 |
А05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,3 | 2 |
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,2 | 2 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1,5 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 6 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 6 |
A08.05.003 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 6 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 6 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
А09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче | 1 | 2 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,02 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 6 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 5 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 5 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 5 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 5 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня ачанин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтранс- | 1 | 3 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,25 | 2 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 5 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2,2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2,2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2,2 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 2 |
A11.23.001.001 | Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков | 0,05 | 3 |
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 |
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 |
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,05 | 2 |
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 |
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 |
A09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 |
A26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 2 |
A26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,05 | 2 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 50 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 50 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2,5 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,7 | 96 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,7 | 30 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 20 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 24 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,7 | 24 |
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,7 | 2 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 |
А02.09 001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,7 | 24 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,7 | 48 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,4 | 24 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному | 0,3 | 48 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,5 | 60 |
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,1 | 24 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 2 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,4 | 48 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 60 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 15 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 1 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,7 | 5 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 |
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 1 | 2 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1,3 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,3 | 8 |
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 0,7 | 8 |
A17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,1 | 5 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1,1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 |
A21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,2 | 3 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1,03 |
A16.23.059.001 | Имплантация эпидуральных спинальных электродов | 0,5 | 1 |
A06.03.064 | Рентгеноскопия позвоночника | 0,5 | 50 |
А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 1 | 1,5 |
А16.23.06.001 | Коррекция положения эпидуральных спинальных электродов | 0,2 | 0,5 |
А16.12.019 | Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны | 0,01 | 1 |
А16.23.002 | Краниотомия | 0,3 | 1 |
А16.23.059.002 | Имплантация эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга | 0,3 | 1 |
А16.23.060.002 | Коррекция положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга | 0,05 | 0,5 |
А16.23.077.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,2 | 1 |
А16.23.078.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,05 | 0,5 |
А16.12.019 | Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны | 0,01 | 1 |
А16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга | 0,01 | 1 |
А16.23.020 | Пластика твердой мозговой оболочки | 0,01 | 1 |
А16.23.006 | Краниопластика | 0,02 | 1 |
А17.23.003 | Тестовая стимуляция с неврологической оценкой динамики неврологического статуса | 1 | 10 |
А16.23.061 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 1 | 1 |
А23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 1 | 20 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 4 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |