ПРИКАЗ
от 9 августа 2006 года N 598
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами в области грудной клетки, нижней части спины и таза
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломами в области грудной клетки, нижней части спины и таза.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с переломами в области грудной клетки, нижней части спины и таза при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 9 августа 2006 года N 598
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с переломами в области грудной клетки, нижней части спины и таза
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: переломы в области грудной клетки, нижней части спины и таза
Код по МКБ-10: T02.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 |
А01.04.002 | Визуальное исследования суставов | 1 | 1 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 |
А02.03.001 | Линейные измерения костей | 1 | 1 |
А02.04.001 | Линейные измерения суставов | 1 | 1 |
А02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 0,5 | 1 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 0,5 | 1 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 0,5 | 1 |
А06.03.006 | Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях | 1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,5 | 4 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 0,8 | 4 |
А06.03.015 | Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника | 0,8 | 4 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,8 | 4 |
А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,5 | 4 |
А06.03.030 | Рентгенография всего таза | 1 | 2 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,3 | 2 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 1 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1,5 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,5 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,1 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,1 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,1 | 1 |
А04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстого кишечника | 0,1 | 1 |
А04.18.001.001 | Ультразвуковое исследование тонкого кишечника | 0,1 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,1 | 1 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,1 | 1 |
А06.28.010 | Цистография | 0,3 | 1 |
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 40 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 40 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 40 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 40 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 40 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 40 |
А01.04.002 | Визуальное исследования суставов | 1 | 40 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 40 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 40 |
А25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 35 |
А25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 35 |
А25.03.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы | 1 | 35 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 0,8 | 1 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 0,8 | 1 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 0,8 | 1 |
А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 0,5 | 1 |
А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 0,5 | 1 |
А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 0,5 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 0,4 | 2 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,4 | 2 |
А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
А06.03.030 | Рентгенография всего таза | 1 | 5 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,3 | 2 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 5 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 1 | 2 |
А05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани | 0,3 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,3 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 7 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 5 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 5 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 7 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 5 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 7 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 7 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 8 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 8 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 8 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 8 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 8 |
А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 8 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 5 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 5 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 3 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 5 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 6 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 6 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 6 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 3 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 3 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.040 | Определение антитела класса M, G (Ig M, Ig G) к HBSAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM; IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,4 | 1 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,4 | 1 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) | 1 | 2 |
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 3 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,1 | 1 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 6 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 12 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,4 | 1 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,4 | 12 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,4 | 12 |
А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,5 | 2 |
А11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 0,05 | 1 |
А11.09.007 | Эндотрахеальное введение лекарственных средств | 0,05 | 1 |
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 2 |
А11.09.010 | Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии | 0,05 | 1 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 10 |
А16.08.021 | Трахеотомия | 0,05 | 1 |
А14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,05 | 10 |
А16.08.019 | Смена трахеостомической трубки | 0,05 | 4 |
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 60 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 90 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,6 | 20 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,6 | 20 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 2 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 40 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 40 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 40 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 70 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 20 |
А24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 7 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,6 | 8 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,6 | 12 |
А14.31.002 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,6 | 30 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,6 | 6 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,6 | 30 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 10 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,6 | 10 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,6 | 20 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,8 | 10 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,6 | 30 |
А14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 3 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 15 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 |
А17.03.001 | Электрофорез лекарственных средств при костной патологии | 0,15 | 10 |
А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 1 | 20 |
А21.01.009 | Массаж ног | 1 | 10 |
А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 |
А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 120 |
А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,8 | 25 |
А15.03.005 | Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника | 0,2 | 1 |
А15.03.006 | Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника | 0,2 | 1 |
D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,2 | 1 |
А16.04.010 | Спондилосинтез | 1 | 2,6 |
А16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 1 | 1,1 |
А16.04.029 | Пластика позвонка | 0,2 | 1 |
А16.03.033 | Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией | 0,5 | 1 |
А16.03.039 | Репозиция отломков костей при переломах | 0,5 | 2 |
А16.03.038 | Наложение наружных фиксирующих устройств | 0,5 | 1 |