____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 2 июня 2006 года N 453
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование лобной, височной, теменной, затылочной долей (Глиома супратенториальной локализации)
Код по МКБ-10: C71.1, C71.2, C71.3, C71.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | I | 1 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | 1 | 1 |
А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
А02.26.006 | Кампиметрия | 1 | 1 |
А02.26.012 | Пупиллометрия | 1 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | I | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 ' | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия | 1 | 1 |
А02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 1 |
А02.26.022 | Экзофтальмометрия | 1 | 1 |
А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,03 | 1 |
А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,03 | 1 |
А17.26.003 | Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения | 0,03 | 1 |
А02.26.027 | Исследование критической частоты слияния световых мелькании (КЧСМ) | 0,02 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,9 | 1 |
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,4 | 1 |
А05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 0,4 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением | 1 | 1 |
А05.23.002.004 | Магнитно-резонансная диффузия центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 |
А05.12.004 | Магнитно-резонансная артериография | 0,2 | 1 |
А05.23.002.006 | Магнитно-резонансная ликворография центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 1 |
А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 1 | 1 |
А06.23.009 | Компьютерно-томографическое перфузионное исследование | 0,1 | 1 |
А06.12.051 | Компьютерно-томографическая ангиография | 0,1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 4 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 4 |
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 86 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 86 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 86 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 86 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 15 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1,2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1,3 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2,3 |
А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1,3 |
А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 1 | 3 |
А06.03.002.002 | Компьютерная томография головы для трехмерной реконструкции | 0,1 | 1 |
А06.12.005 | Ангиография внутренней сонной артерии и ее ветвей | 1 | 1 |
А06.12.006 | Ангиография наружной сонной артерии и ее ветвей | 1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 2,5 |
А05.23.005.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением | 1 | 3 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- | 1 | 3 |
А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
А02.26.006 | Кампиметрия | 1 | 1 |
А02.26.012 | Пупиллометрия | 1 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия | 1 | 1 |
А02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 1 |
А02.26.022 | Экзофтальмометрия | 1 | 1 |
А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,03 | 1 |
А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,03 | 1 |
А17.26.003 | Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения | 0,03 | 1 |
А02.26.027 | Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) | 0,02 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 38 |
А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 3 |
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | 1 | 2 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1,9 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1,9 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1,9 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1,9 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1,9 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,2 | 1 |
А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,1 | 1 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
А05.23.001 | Энцефалография | 0,13 | 1 |
А05.23.001.001 | Энцефалография с нагрузочными пробами | 0,45 | 1 |
А05.23.001.002 | Энцефалография с видеомониторингом | 0,02 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 0,6 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 20 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 20 |
A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 20 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 20 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 20 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 20 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 20 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,8 | 10 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 20 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 20 |
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 2 |
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
А09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче | 1 | 3 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,02 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 22 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 8 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 8 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 8 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 8 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 7 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 16 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 16 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 16 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 16 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 9 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 9 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 8 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтранс-феразы в крови | 1 | 9 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,25 | 8 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 6 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
A09.05.051 | Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,02 | 1 |
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 35 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 2,5 |
A11.23.002 | Введение лекарственных средств в спинномозговой канал | 0,05 | 7 |
A16.23.047 | Люмбальный дренаж наружный | 0,1 | 1 |
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости | 0,3 | 2,5 |
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,3 | 2,5 |
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,3 | 2,5 |
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,3 | 2,5 |
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,3 | 2,5 |
A09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,3 | 2,5 |
A26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,3 | 1,5 |
A26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,3 | 1,5 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 48 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 48 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 8 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 24 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 96 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 30 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 30 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 24 |
A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,1 | 2 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 24 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 86 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 86 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 24 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,1 | 48 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,1 | 24 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному | 0,1 | 48 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,1 | 48 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 36 |
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,03 | 24 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1,8 |
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,05 | 24 |
A 14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,2 | 72 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,1 | 24 |
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
B01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1,5 |
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,2 | 72 |
A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 1 | 2 |
А14.0.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 3 |
A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,3 | 24 |
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 24 |
А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,05 | 2 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,9 | 2 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 7 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- | 0,1 | 1 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
А26.03.001 | Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно- | 0,2 | 1 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,3 | 5 |
А26.09.009 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,03 | 1 |
А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,04 | 1 |
А26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы | 0,03 | 1 |
А08.23.001 | Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы | 1 | 1 |
А08.23.002 | Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы | 1 | 1 |
А08.31.014 | Иммуногистохимическое исследование | 1 | 1 |
А08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 0,7 | 1 |
А12.05.059 | Идентификация генов | 0,7 | 1 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 80 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 80 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 80 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,1 | 8 |
А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 0,5 | 8 |
А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,05 | 5 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
А18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 1 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,9 | 1 |
А18.05.013 | Реинфузия | 0,2 | 1 |
А21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,2 | 3 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2,9 |
А16.23.025.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга | 0,25 | 1 |
А16.23.050 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное | 0,1 | 2,3 |
А16.23.010 | Внечерепной желудочковый шунт | 0,05 | 1 |
А16.23.070.001 | Удаление новообразования больших полушарий головного мозга микрохирургическое | 0,6 | 1 |
А16.23.071.001 | Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации микрохирургическое | 0,3 | 1 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы | 0,2 | 1 |
А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 0,3 | 1 |
А16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга | 0,1 | 1 |
А07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга | 0,6 | 30 |
Д04.06.31.04 | Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели головы | 0,9 | 1 |
А07.23.001.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы и головного мозга | 0,3 | 30 |