ПРИКАЗ
от 2 июня 2006 года N 446
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудочка мозга, большого мозга, кроме долей
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудочка мозга, большого мозга, кроме долей.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудочка мозга, большого мозга, кроме долей, при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудочка мозга, большого мозга, кроме долей
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудочка мозга, большого мозга, кроме долей
Код по МКБ-10: C71.5, C71.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предос- | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | 1 | 1 |
А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
А02.26.006 | Кампиметрия | 1 | 1 |
А02.26.012 | Пупиллометрия | 1 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия | 1 | 1 |
А02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 1 |
А02.26.022 | Экзофтальмометрия | 1 | 1 |
А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,03 | 1 |
А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,03 | 1 |
А17.26.003 | Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения | 0,03 | 1 |
А02.26.027 | Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) | 0,02 | 1 |
А02.26.021 | Компьютерная периметрия | 0,3 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,9 | 1 |
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,4 | 1 |
А05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 0,4 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением | 1 | 1 |
А05.23.002.004 | Магнитно-резонансная диффузия центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 |
А05.12.004 | Магнитно-резонансная артериография | 0,2 | 1 |
А05.23.002.006 | Магнитно-резонансная ликворография центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 1 |
А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 1 | 1 |
А06.23.009 | Компьютерно-томографическое перфузионное исследование | 0,1 | 1 |
А06.12.051 | Компьютерно-томографическая ангиография | 0,1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 4 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 4 |
Код | Наименование | Частота предос- | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 76 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 76 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 76 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 76 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 15 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1,2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1,3 |
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2,3 |
А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1,5 |
А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 1 | 2 |
А06.03.002.002 | Компьютерная томография головы для трехмерной реконструкции | 0,1 | 1 |
А06.12.005 | Ангиография внутренней сонной артерии | 0,6 | 1 |
А06.12.006 | Ангиография наружной сонной артерии | 0,6 | 1 |
А06.12.007 | Ангиография позвоночной артерии | 0,2 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 3,5 |
А05.23.005.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением | 1 | 3 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 3 |
А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
А02.26.006 | Кампиметрия | 1 | 1 |
А02.26.012 | Пупиллометрия | 1 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 1 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия | 1 | 1 |
А02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 1 |
А02.26.022 | Экзофтальмометрия | 1 | 1 |
А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,03 | 1 |
А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,03 | 1 |
А17.26.003 | Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения | 0,03 | 1 |
А02.26.027 | Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) | 0,02 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 38 |
А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 3 |
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | 1 | 2 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,5 | 1,5 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,5 | 1,5 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,5 | 1,5 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 0,5 | 1,5 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1,5 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,2 | 1 |
А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,1 | 1 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
А05.23.001 | Энцефалография | 0,7 | 2,5 |
А05.23.001.001 | Энцефалография с нагрузочными пробами | 0,5 | 1,5 |
А05.23.001.002 | Энцефалография с видеомониторингом | 0,02 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 0,8 | 3,6 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 22 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 22 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 22 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 22 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 22 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 22 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 22 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 5 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 22 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 22 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.0.11 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
А09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче | 1 | 3 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,02 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 17 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 6 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 6 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 6 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 6 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 6 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 10 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 10 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 10 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 10 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 6 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 6 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 6 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма- | 1 | 6 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,25 | 6 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,2 | 6 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
А09.05.051 | Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,02 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 35 |
А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,9 | 2,5 |
А11.23.002 | Введение лекарственных средств в спинномозговой канал | 0,1 | 7 |
А16.23.047 | Люмбальный дренаж наружный | 0,4 | 1 |
А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости | 0,9 | 2,5 |
А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,9 | 2,5 |
А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,9 | 2,5 |
А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,9 | 2,5 |
А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,9 | 2,5 |
А09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,9 | 2,5 |
А26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,9 | 1,5 |
А26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,9 | 1,5 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 48 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 48 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 8 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 48 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 96 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 30 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 30 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | 24 |
А14.31.015 | Обучение членов семью пациента технике его перемещения в постели | 0,2 | 2 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,2 | 24 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 56 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 56 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,2 | 24 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,2 | 48 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,2 | 24 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному | 0,2 | 48 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,2 | 48 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,2 | 36 |
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,07 | 24 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1,8 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,1 | 24 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,2 | 72 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,2 | 24 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1,5 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,2 | 72 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 1 | 2 |
А14.0.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 3 |
А14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,3 | 24 |
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 24 |
А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,05 | 2 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,9 | 2 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 7 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
А26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
А26.03.001 | Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,3 | 5 |
А26.09.009 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,08 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,05 | 1 |
А26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы | 0,03 | 1 |
А08.23.001 | Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы | 1 | 1 |
А08.23.002 | Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы | 1 | 1 |
А08.31.014 | Иммуногистохимическое исследование | 1 | 1 |
А08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 0,3 | 1 |
А12.05.059 | Идентификация генов | 0,2 | 1 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 60 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 60 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 60 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,1 | 8 |
А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 0,5 | 8 |
А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,05 | 5 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
A18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 1 |
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,9 | 1 |
A18.05.013 | Реинфузия | 0,2 | 1 |
A21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,2 | 3 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2,9 |
A16.23.025.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга | 0,15 | 1 |
A16.23.050 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное | 0,8 | 2,3 |
A16.23.010 | Внечерепной желудочковый шунт | 0,15 | 1 |
A16.23.071.001 | Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации микрохирургическое | 0,3 | 1 |
А16.23.072.001 | Удаление новообразования желудочков мозга микрохирургическое | 0,6 | 1 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы | 0,2 | 1 |
А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 0,15 | 1 |
А16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга | 0,1 | 1 |
А07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга | 0,8 | 30 |
D04.06.31.04 | Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели | 0,6 | 1 |
А07.23.001.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы и головного мозга | 0,1 | 1 |