МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
 РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 мая 2006 года N 396

Об утверждении стандарта медицинской помощи
 больным флебитом и тромбофлебитом



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
от 26 мая 2006 года N 396  

     
СТАНДАРТ
 медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом



 1. Модель пациента



Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей, Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный, Флебит и тромбофлебит других локализаций, Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

Код по МКБ-10: 180.2, 180.3, 180.8, 180.9

Фаза: обострение

Стадия: 2-3 стадия

Осложнение: вне зависимости осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика


Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.12.001

Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии

1

1

А01.12.002

Визуальное исследование при сосудистой патологии

1

1

А01.12.00З

Пальпация при сосудистой патологии

1

1

А01.12.004

Аускультация при сосудистой патологии

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.00З

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение ангител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена крови

0,5

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

1

А06.12.021

Флебография верхней полой вены

0,2

1

А06.12.022

Флебография нижней полой вены

0,3

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 20 дней


Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.12.001

Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии

1

27

А01.12.002

Визуальное исследование при сосудистой патологии

1

27

А01.12.003

Пальпация при сосудистой патологии

1

27

А01.12.004

Аускультация при сосудистой патологии

1

27

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.004

Определение концентрации водородных ионов (рН мочи)

1

2

А09.28.022

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

20

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А 11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

20

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,3

20

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,5

2

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,5

2

А18.05.013

Реинфузия крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

0,8

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,8

20

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,8

20

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,2

10

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,8

20

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,8

2

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,8

4

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,8

8

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

7

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

20

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

20

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

30

А06.09.008

Рентгенография легких

1

2

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,6

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,5

4

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

4

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

4

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

4

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

4

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

4

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

1

4

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

4

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

4

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

4

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови

1

4

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

4

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

4

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

3

А04.12.001

Ультразвуковая доплерография артерий

1

1

А04.12.002

Ультразвуковая доплерография вен

1

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

1

1

А07.06.003

Радионуклеидная лимфография

0,1

1

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродоуденоскопия

0,2

1

А17.31.007

Чрескожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,5

30

А19.12.001

Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

0,25

14

А19.13.001

Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов

0,25

14

А16.12.038

Пластика венозного клапана

0,3

1

А16.12.034

Тромбэктомия из магистральных вен

0,1

1

А16.12.040

Эндоваскулярная окклюзирующая операция

0,1

1

А16.12.039

Операция шунтирующая на венах

0,7

1

А25.01.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

1

20

А25.01.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

1

20

А25.01.001

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

1

20

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»