3.1. Форма бланка рецепта со штрих-кодом
Выписка рецептов в системе ДЛО должна производиться в соответствии с утвержденной формой (Форма N 148-1/у-04(л). Приказ Минздравсоцразвития N 257 от 22.11.2004. Приложение 1).
Для автоматизации обработки рецептов в процессе выписки рецепта, отпуска ЛС по рецепту, формирования реестров и исполнения экспертизы по предъявляемым к оплате реестрам рецептов на бланках выписанных рецептов вводится штрих-код, несущий в себе полную информацию по гражданину (получающему ЛС), заболеванию, выписанному лекарству, дозировке и т.д.
Исключение могут составлять рецепты, выписанные при посещении врачами больного на дому (например, участковыми терапевтами). При этом на типовых бланках рецептов должен быть в наличии оттиск "Выписка на дому".
До утверждения машиночитаемой формы рецептурного бланка приказом Минздравсоцразвития РФ нанесение штрих-кода на рецептурный бланк утвержденной формы согласовывается с территориальными органами управления здравоохранением.
3.2. Стандарт штрих-кода рецепта
Практика создания и эксплуатации ИС ДЛО территориального уровня в 2005-2006 годах показала, что для ликвидации информационного разрыва между ЛПУ и АУ бланк рецепта должен нести в составе штрих-кода достаточно большой объем машиночитаемой информации. В перспективе, при изменении нормативно-правовой базы, возможно увеличение объема информации, которая должна передаваться в составе штрих-кода. Использование линейных стандартов штрих-кодирования (например, BarCode128) не обеспечивает необходимого объема передачи данных в штрих-коде. Практика нанесения на один бланк рецепта нескольких линейных штрих-кодов показала свою неэффективность в силу того, что при обработке таких бланков рецептов увеличивается количество выполняемых ручных операций, что в свою очередь приводит к возникновению дополнительных ошибок. В то же время эксперимент показал эффективность использования двухмерного штрих-кода как по условию минимизации объема ручных операций, так и по условию возможного расширения состава данных, передаваемых в штрих-коде. В качестве двухмерного штрих-кода Госстандартом на территории РФ рекомендовано применение штрих-кода PDF-417.
Исходя из вышеизложенного в качестве стандарта в ИС ДЛО должен применяться двухмерный код формата ПДФ-417, который определен следующим нормативным документом: "ГОСТ Р 51294.9-2002 (ИСО/МЭК 15438-2001) Автоматическая идентификация. Кодирование штриховое. Спецификация символики PDF417 (ПДФ417)".
3.3. Спецификация штрих-кода рецепта
Для обеспечения автоматизированной обработки данных в ЛПУ, АУ, ФО, ЦОД, ТФОМС штрих-код должен содержать следующие данные:
- Идентификационный номер врача (ОГРН ЛПУ, Код врача);
- Идентификационный номер ЛПУ (ОГРН ЛПУ, Код ЛПУ);
- Серия рецепта;
- Номер рецепта;
- Дата выписки рецепта (Год, Месяц, День);
- Срок действия рецепта;
- СНИЛС;
- Код категории граждан;
- Код заболевания (по МКБ-10);
- Код МНН (код Торгового Наименования);
- Дозировка;
- Количество единиц;
- Признак ВК.
Детально состав, формат и объем данных, которые должны в обязательном порядке передаваться в штрих-коде рецепта, определяются в приложении N 2 к настоящему документу - "Спецификация штрих-кода машиночитаемого рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л)".
3.4. Функции формирования рецептурных бланков со штрих-кодом в ЛПУ и обработки в аптеках
Программное обеспечение в ЛПУ и аптеках должно реализовывать дополнительную функциональность, связанную с формированием, считыванием и обработкой штрих-кода рецепта, приведенную ниже.
3.4.1. Функции формирования рецептурных бланков со штрих-кодом в ЛПУ:
- Формирование штрих-кода данных рецепта на основе введенных данных;