____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с миастеническим кризом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с миастеническим кризом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 24 апреля 2006 года N 309
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Myasthenia gravis (тяжелая миастения)
Код по МКБ-10: G70.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика |
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.24.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | Г |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование скорости оседания эритроцитов | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 1 | 1 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 50 дней |
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.24.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы | 1 | 55 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 55 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 55 |
А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 50 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 50 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 10 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 2 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,5 | 2 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 10 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 8 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 8 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 8 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 8 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 10 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 40 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
А11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 1 | 18 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена крови | 1 | 10 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности крови | 1 | 10 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 10 |
А09.05.047 | Исследование уровня антитромбина III в крови | 1 | 5 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- | 0,7 | 4 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,7 | 4 |
А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 1 | 10 |
А12.05.037 | Исследование онкотического давления крови | 1 | 5 |
А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 10 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 2 |
А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 3 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
А25.19.001 | Назначение лекарственной терапии при патологии периферической нервной системы | 1 | 50 |
А25.19.002 | Назначение диетической терапии при патологии периферической нервной системы | 1 | 50 |
А25.19.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии периферической нервной системы | 1 | 50 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 10 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
А16.08.021 | Трахеотомия | 0,5 | 1 |
А16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,5 | 1 |
А16.08.019 | Смена трахеостомической трубки | 0,5 | 7 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 4 |
A11.31.0114 | Перестановка центрального венозного катетера | 0,3 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 20 |
А18.05.001 | Плазмаферез | 1 | 5 |
А11.31.0074 | Санационная бронхоскопия | 0,7 | 10 |
А11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 0,7 | 10 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,7 | 30 |
А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,7 | 30 |
А20.09.001 | Респираторная терапия | 1 | 50 |
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 50 |
А11.09.007 | Эндотрахеальное введение лекарственных веществ | 0,7 | 180 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 200 |
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 40 |
А19.24.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы | 1 | 50 |
А21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы | 1 | 50 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 240 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 50 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 120 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 50 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 40 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 50 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 200 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 | 50 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 100 |
А14.07.003 | Гигиена полости рта и зубов | 1 | 100 |
А11.31.0084 | Постановка назогастрального зонда | 1 | 40 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 40 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 360 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 360 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 12 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 30 |