МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 4 апреля 2006 года N 246


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с атрезией
пищевода без свища


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с атрезией пищевода без свища согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с атрезией пищевода без свища при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 апреля 2006 года N 246

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с атрезией пищевода без свища



Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: Атрезия пищевода без свища

Код по МКБ 10: Q39.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перестной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка
и 12-перстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка
и 12-перстной кишки

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.002

Измерение окружности грудной клетки

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.31.010

Визуальный общетерапевтический осмотр

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.16.005.001

Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

A11.16.009

Зондирование желудка

1

1


1.2. Лечение из расчета 40 дней

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

45

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

45

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

45

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

45

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

45

А02.01.001

Измерение массы тела

1

5

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.002

Измерение окружности грудной клетки

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

40

А02.12.001

Исследование пульса

1

40

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

40

А02.31.001

Термометрия общая

1

80

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.16.005.001

Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом

1

2

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

А04.16.004

Ультразвуковое исследование пищевода

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

4

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

4

А09.05.037

Исследование рН крови

1

4

А12.05.026

Исследование уровня кислорода в крови

1

4

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

4

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение антигена HbsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование содержания свободного связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

4

А09.28.003

Определение белка в моче

1

4

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

4

А09.28 022

Определение объема мочи

1

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

4

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

4

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

А16.16.026

Пластика пищевода

0,5

1

А16.16.028

Резекция пищевода

0,8

1

A16.16.027

Экстирпация пищевода

0,2

1

А16.16.044

Эзофагостомия

0,5

1

А16.16.034

Гастростомия

0,7

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

3

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,8

3

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,8

1

А15.31.001

Перевязка при операциях на органах брюшной полости

1

10

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

2

A11.09.004

Пункция плевральной полости

0,5

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,5

1

А16.09.001

Торакоцентез

0,2

1

А16.16.001

Дренирование пищевода

0,2

1

А14.31.010

Уход за дренажом (дренажами)

1

3

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

1

3

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

3

А14.28.002

Пособие при мочеиспускании тяжелому больному

1

6

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

3

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

1

6

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

6

А14.31.012

Оценка степени развития пролежней

1

3

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

10

Al4.16.001

Пособие при гастростомах

0,7

10

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

14

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,2

20

A11.11.001

Катетеризация подключичной и центральных вен

1

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

35

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

25

A11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

10

A11.09.008

Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода

1

10

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

20

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

8

A14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

5

А14.31.001

Перемещение тяжелого больного в постели

1

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

5

А14.31.005

Подготовка и смена белья тяжелобольному

1

5

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

5

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

5

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

40

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

40

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка и
12-перстной кишки

1

40

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»