Об утверждении порядка заполнения бланков государственных жилищных сертификатов, выдаваемых гражданам - участникам подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий ... (с изменениями на 05.02.2008) (утратил силу)

- ОБОРОТНАЯ СТОРОНА -

С условиями подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы, в том числе в части безвозмездной передачи жилого помещения, находящегося в моей собственности или в общей собственности членов моей семьи, в государственную или муниципальную собственность ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. Достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

(подпись владельца сертификата или уполномоченного им лица)

(ф.и.о.)

(дата)

Орган, осуществляющий вручение сертификата

(наименование органа исполнительной власти, осуществляющего

вручение сертификата)

Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а):

(подпись лица, вручившего сертификат)

(ф.и.о.)

М.П.

С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательствам", в том числе в части безвозмездной передачи жилого помещения, находящегося в моей собственности или в общей собственности членов моей семьи, в государственную или муниципальную собственность и сведениями, содержащимися в сертификате, ознакомлены:

N
п/п

Родственные отношения к владельцу сертификата

Фамилия и инициалы

Год рождения

Номер паспорта, кем и когда выдан

Подписи членов семьи владельца сертификата

1

2

3

4

5

6

7

8

Достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

(подпись владельца сертификата или уполномоченного им лица)

(ф.и.о.)

(дата)

Орган, осуществляющий вручение сертификата

(наименование органа исполнительной власти, осуществляющего

вручение сертификата)

Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а):

(подпись лица, вручившего сертификат)

(ф.и.о.)

Учктное дело N

М.П.