Профессиональные справочные системы
для специалистов строительной отрасли

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 2 марта 2006 года N 133

Об утверждении стандарта медицинской помощи беременным с лейомиомой матки



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи беременным с лейомиомой матки.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи беременным с лейомиомой матки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.


Заместитель Министра
В.И.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
 социального развития
 Российской Федерации
от 2 марта 2006 года N 133

     

СТАНДАРТ
 медицинской помощи беременным с лейомиомой матки

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: лейомиома матки, другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Код по МКБ-10: D25, O99.8

Фаза: стабилизация, прогрессирование

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве и гинекологии

1

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах

1

1

А03.20.001

Кольпоскопия

0,5

1

А02.20.004

Измерение размеров матки

1

1

А11.20.006

Получение влагалищного мазка

1

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,2

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование мочеточников

0,2

1

А05.31.002

Магнитно-резонансная томография малого таза

1

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

1

1

А01.31.007

Пальпация плода

1

1

А02.31.002

Аускультация плода с помощью стетоскопа

1

1

А04.31.001

Ультразвуковое исследование плода

1

1

А04.31.002

Допплерография сердца и сосудов плода

0,5

1

А05.31.001

Кардиотокография плода

0,5

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

14

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

14

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве и гинекологии

1

17

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

4

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

4

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

4

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

4

А02.31.001

Термометрия общая

1

18

А02.12.001

Исследование пульса

1

25

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

14

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

14

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

14

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.06.043

Исследование антител к антигенам групп крови

0,3

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgМ, IgG) к Нuman immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgМ, IgG) к Нuman immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.036

Определение антигена НВsАg Нераtitis В virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgМ, IgG) к Нuman immunodeficiency virus

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А26.20.001

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)

1

1

А26.20.004

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Сhlamidia trachomatis)

1

1

А26.20.005

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму

1

1

(Ureaplasma urealiticum)

А26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.06.082

Определение антител к Тreponema pallidum

1

1

А12.12.003

Оценка проходимости вен нижних конечностей

1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

0,1

1

А03.26.009

Офтальмометрия

0,1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

0,1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А08.05.009

Определение цветного показателя

1

3

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

3

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,1

1

А09.05.134

Исследование уровня желчных кислот в крови

0,1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

1

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,5

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,5

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,5

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,1

1

А09.05.132

Исследование уровня общего магния в сыворотке крови

0,5

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

3

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

1

3

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

3

А09.05.047

Исследование уровня антитромбина III в крови

0,5

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

3

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

1

А15.31.005

Пособие по наложению бандажа при беременности

1

1

А11.01.017

Бритье кожи предоперационного участка

1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

15

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

14

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

1

1

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

3

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

1

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному

1

1

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,3

1

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

1

А11.31.014

Оценка интенсивности боли

1

5

А25.20.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов

1

14

А25.20.004

Назначение лекарственной терапии при беременности

1

14

А25.20.005

Назначение диетической терапии при беременности

14

А25.20.006

Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности

1

14

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

14

В01.003.01

Консультация врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

1

1

А03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,2

1

А16.31.006

Лапаротомия

0,8

1

А16.20.036

Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов)

1

1

А18.05.013

Реинфузия крови

0,1

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,1

1

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А08.20.002

Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков

1

1

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

1

1

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

1

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

1

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

1

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

1

А15.20.001

Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза

1

1

А15.31.007

Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства

1

1

А13.30.005

Психотерапия

0,2

1

А19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

0,2

6