МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 февраля 2006 года N 87
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с первичным гиперпаратиреозом
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с первичным гиперпаратиреозом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с первичным гиперпаратиреозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 февраля 2006 года N 87
Стандарт медицинской помощи больным с первичным гиперпаратиреозом
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: первичный гиперпаратиреоз
Код по МКБ-10: E21.0
Фаза: хроническая
Стадии: все стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предос- | Среднее коли- |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 0,5 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.059 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 9 |
А09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 0,3 | 1 |
А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,3 | 1 |
А09.05.106 | Исследование уровня парапротеинов в крови | 0,05 | 1 |
А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 1 | 1 |
А09.28.012 | Исследование уровня кальция в моче | 1 | 2 |
А09.28.028 | Исследование уровня фосфора в моче | 0,3 | 1 |
А09.05.217 | Исследование уровня остеокальцина в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.218 | Исследование С-телопептида в крови | 0,3 | 1 |
А06.03.030 | Рентгенография всего таза | 0,3 | 1 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,2 | 1 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 0,2 | 1 |
А06.03.043 | Рентгенография бедренной кости | 0,2 | 1 |
А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 0,7 | 1 |
А06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 2 |
А06.11.001 | Рентгенография средостения | 0,05 | 1 |
А06.03.062.001 | Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника | 1 | 1 |
А06.03.062,002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 1 | 1 |
А06.03.062.003 | Рентгеноденситометрия лучевой кости | 1 | 1 |
А04.22.004 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез | 1 | 1 |
А11.22.001 | Биопсия щитовидной или околощитовидной железы | 0,1 | 1 |
А08.22.012 | Цитологическое исследование тканей околощитовидной железы | 0,1 | 1 |
А07.22.005.001 | Сцинтиграфия околощитовидных желез с технетрилом | 0,7 | 1 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: первичный гиперпаратиреоз
Код по МКБ-10: E21.0
Фаза: коррекция заместительной терапии
Стадии: все стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код | Наименование | Частота предос- | Среднее коли- |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 14 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 14 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 14 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 20 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 14 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 14 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 14 |
А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 10 |
А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 10 |
А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 10 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 2 |
А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 2 |
А09.05.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 1 | 2 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,5 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 0,5 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,5 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 0,5 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 0,5 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 0,5 | 9 |
А09.28.012 | Исследование уровня кальция в моче | 1 | 1 |
А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 0,3 | 1 |
А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 0,3 | 1 |
А09.05.037 | Исследование pH крови | 0,1 | 1 |
А12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,05 | 1 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,05 | 3 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,05 | 10 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,05 | 2 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,05 | 10 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,05 | 2 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,05 | 5 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,05 | 2 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,05 | 3 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,05 | 10 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,1 | 14 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,1 | 20 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,7 | 1 |
В01.034.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,1 | 1 |
